合同编号：________________

签订日期：______年____月____日

甲方（老年人）：
姓名：____________________
性别：____________________
出生日期：______________

身份证号码：____________________
联系电话：____________________

住址：____________________________________________________

乙方（照料服务提供者）：
姓名/公司名称：____________________
身份证号码/公司注册号：____________________
联系电话：____________________

联系地址：____________________________________________________

鉴于：

甲方希望在生活中获得必要的照料及护理服务，以保障其日常生活的顺利进行；乙方具备提供相关服务的能力及资源，双方同意并达成如下协议：

第一条 服务内容

1.1 乙方应为甲方提供以下服务：
（1）日常生活照料，包括但不限于饮食、起居、个人卫生；
（2）医药管理，协助甲方按时服用药物，提供健康监测；
（3）陪同就医、购物及外出活动；
（4）安排必要的娱乐和社交活动；
（5）紧急情况下的应急处理及联络家属。

1.2 服务时间为每周___天，每天___小时（具体时间根据双方协商确定）。

第二条 双方的权利和义务

2.1 甲方的权利和义务：
（1）有权要求乙方按照约定提供服务，并对服务的质量提出意见和建议；
（2）应如实向乙方提供个人健康情况和生活习惯的信息；
（3）按约定向乙方支付服务费用；
（4）有权随时终止服务，但需提前通知乙方___天。

2.2 乙方的权利和义务：
（1）有权要求甲方支付约定的服务费用；
（2）应按照合同约定和甲方的需求提供高质量的服务；
（3）需保护甲方的个人隐私及其家庭环境的安全；
（4）在服务中如遇到突发事件，应及时与甲方或其家属联系。

第三条 服务费用及支付方式

3.1 甲方每月应向乙方支付服务费用共计人民币_______元。

3.2 费用支付方式为：
（1）甲方应于每月_______号前将服务费用付清；
（2）支付方式可选择银行转账、现金支付或其他双方认可的方式；
（3）如逾期支付，甲方需按逾期金额的________%支付违约金。

第四条 合同的变更与解除

4.1 本合同自双方签字之日起生效，有效期为_____年。

4.2 合同履行过程中，如需变更合同条款，须经双方书面同意。

4.3 如甲方因健康原因需要转院或搬迁，甲方有权提前终止合同，提出终止前需提前___天通知乙方。

4.4 如乙方未能提供合同约定的服务，甲方有权随时解除合同。

第五条 违约责任

5.1 任何一方违反本合同约定的，违约方应承担违约责任，赔偿对方因违约所造成的损失。

5.2 如乙方未按约定提供服务的，需向甲方支付相当于一个月服务费用的违约金。

5.3 如甲方未按时支付服务费用的，乙方可要求甲方支付逾期金额的________%作为违约金。

第六条 争议解决

6.1 本合同适用中华人民共和国相关法律法规。

6.2 双方在履行本合同过程中如有争议，应首先友好协商解决；协商不成时，任何一方可向甲方居住地的人民法院提起诉讼。

第七条 其他约定

7.1 本合同未尽事项，双方可另行协商并签署补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

7.2 本合同一式两份，甲、乙双方各持一份，自双方签字之日起生效。

甲方（签字）：____________________

乙方（签字/盖章）：____________________

日期：______年____月____日