协议编号：__________

签署日期：____年__月__日

签署地点：__________

甲方（老人）：_____________
身份证号码：_______________
住址：______________________

乙方（护理人）：_____________
身份证号码：_______________
住址：______________________

鉴于：

1. 甲方经历了多年的生活积累，希望能够在晚年得到良好的护理。同时，甲方希望在自己去世后，能将遗产合法地分配给予乙方，以感谢其对自己的照顾。
2. 乙方同意在协议条款的约定下，为甲方提供居家护理服务，并在甲方去世后，继承甲方的部分遗产。

经过友好协商，双方就居家护理及遗产分配达成如下协议：

一、协议目的
本协议旨在规定甲方与乙方之间在甲方居家护理及其遗产分配方面的权利和义务，以保障双方合法权益，明确双方责任。

二、双方权利与义务

1. 甲方的权利与义务
（1）甲方有权要求乙方按照约定的标准提供护理服务，并享受由此带来的福利与舒适。
（2）甲方应为乙方提供合理的居住环境及照顾条件，并确保乙方有时间和精力履行护理义务。
（3）甲方有权在自愿、公平的基础上，决定其遗产的分配情况。
（4）甲方应全额支付护理费用，具体支付方式在本协议中另行约定。

2. 乙方的权利与义务
（1）乙方有义务按照甲方的需要，提供专业、细致的居家护理服务，包括但不限于生活照料、心理陪伴、医疗协助等。
（2）乙方应爱护甲方的个人财产，未经甲方同意不得私自处理甲方的任何财物。
（3）乙方应定期向甲方汇报护理情况，并积极配合甲方的医务指导。
（4）乙方有权在甲方去世后，依照本协议的约定继承甲方的部分遗产。

三、合同条款

1. 护理服务内容
乙方应提供的护理服务包括但不限于：
（1）日常生活起居的照料，如饮食、洗澡、穿衣、排泄等。
（2）日常活动陪护，如散步、文娱活动、社交活动等。
（3）定期健康评估与监督，包括量血压、血糖等，协助甲方就医。
（4）如甲方出现突发疾病，乙方应及时采取救助措施，并及时通知专业医护人员。

2. 护理费用及支付方式
（1）护理费用为每月人民币________元（大写：________元整），甲方应于每月的第一天支付上一个月的护理费用。
（2）如因甲方的原因导致护理服务中断，甲方仍应承担相应费用，并不得要求乙方退款。

3. 遗产分配条款
（1）甲方确认在自己去世后，将优先给予乙方以下遗产：
a. 甲方位于__________的房产，具体地址为_______________；
b. 甲方的银行存款（账号：_________），预估金额为______元；
c. 其他个人物品及财产（如车辆、首饰等），具体清单于甲方去世前提供给乙方。
（2）若甲方在世时，另外增添或删除遗产，甲方应及时书面通知乙方，同时双方另行协商修订本协议。

四、违约责任
（1）如甲方未按照本协议的约定支付护理费用，乙方有权暂停护理服务，直至甲方支付所欠费用。
（2）如乙方未履行护理义务，导致甲方健康受损，乙方应承担相应赔偿责任。
（3）如一方对本协议的任何条款有违反，守约方有权要求违约方在限定的时间内进行纠正，逾期未整改的，守约方可向法院提起诉讼。

五、合同生效和变更
（1）本协议自双方签字之日起生效，双方应严格遵守。
（2）任何一方需对本协议进行变更或解除，均需提前____天以书面方式通知另一方，双方协商一致后方可修改或解除本协议。

六、争议解决
本协议的解释、适用及争议解决均应依照中华人民共和国法律进行。若发生纠纷，双方应友好协商解决；若协商不成，应向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他约定
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力。若本协议与相关法律法规相抵触，应以法定文件为准。

甲方（签字）：_________________
乙方（签字）：_________________

见证人（签字）：_______________
日期：____年__月__日

本协议经过充分协商，双方均表示理解和同意上述所有条款。