合同编号：_____________

甲方（老人）：
姓名：_____________
性别：_____________
出生日期：_____________
身份证号：_____________
地址：_____________

乙方（服务提供方）：
公司名称：_____________
法定代表人：_____________
地址：_____________
联系方式：_____________

鉴于甲方年事已高，希望在熟悉的环境中享受居家养老服务，乙方具备提供相关服务的能力，双方本着自愿、公平、诚实信用的原则，就甲方遗赠扶养以及居家养老服务事宜达成如下协议：

第一条 合同目的

本合同旨在明确甲方与乙方之间的权利义务，提供合理、合法的养老服务，并解决甲方在居家期间的生活、健康及安全等问题，以确保甲方老年生活的稳定与舒适。

第二条 服务内容

1. 乙方应为甲方提供以下居家养老服务：
1.1 日常生活照料（包括但不限于饮食、起居、洗漱等）。
1.2 健康监护（定期测量血压、血糖，提供基本健康咨询）。
1.3 心理疏导（进行适当的交流，缓解甲方的孤独感）。
1.4 医疗陪护（如需前往医院，就医陪护，并协助办理相关手续）。
1.5 社交活动组织（安排适合甲方的社区活动，丰富甲方的文化生活）。

2. 甲方应向乙方提供必要的协作，包括：
2.1 配合乙方的服务工作，保持与乙方沟通。
2.2 准确提供自身健康状况及日常需求的信息。

第三条 合同期限

1. 本合同自签署之日起生效，合同期限为_____年，直至甲方去世为止。
2. 如甲方希望提前终止合同，应提前一个月书面通知乙方。

第四条 服务费用

1. 甲方同意按照每月_____________元的标准向乙方支付服务费用，支付方式为现金或银行转账。
2. 费用支付方式：
2.1 每月_____日前向乙方支付当月服务费用。
2.2 逾期支付的，乙方有权要求甲方支付滞纳金，滞纳金按照月收费标准的5%计算。

第五条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权随时了解乙方的服务进展及效果。
1.2 甲方有权提出合理的服务要求，乙方应予以配合。
1.3 甲方应按时支付服务费用，且不得无故拖欠。
1.4 甲方有义务如实告知乙方其健康状况、生活方式等信息，确保乙方提供最佳服务。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权按照合同约定提供居家养老服务。
2.2 乙方有权要求甲方提供必要的配合和服务费用的及时支付。
2.3 乙方应当按照专业标准及合同约定，提供优质的服务。
2.4 乙方应当为甲方建立健康档案，定期更新，并对甲方的隐私信息保密。

第六条 违约责任

1. 若甲方未按约定时间支付费用，乙方有权暂停服务，直至甲方支付款项。
2. 若乙方未能按约定提供服务，须赔偿甲方因此产生的直接损失，并承担相应的违约责任。
3. 双方均应在合同履行过程中，注意保护对方合法权益，不得以任何形式侵犯对方权益，违者应承担相应的法律责任。

第七条 合同的变更与解除

1. 在本合同履行期间，任何一方欲变更或解除本合同，须提前一个月以书面形式通知对方，并经双方协商一致后签署书面协议。
2. 因不可抗力因素（如自然灾害、政策法律变化等）导致合同无法履行的，双方可协商解除本合同。

第八条 争议解决

1. 本合同在执行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决。
2. 如协商不成，任一方可向乙方所在地区人民法院提起诉讼。

第九条 合同生效

1. 本合同自双方签字之日起生效。
2. 本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：_____________ 日期：_____________
乙方（签字）：_____________ 日期：_____________