甲方（老年人）：_______________（以下简称“甲方”）

身份证号：____________________

地址：_________________________

联系电话：_____________________

乙方（照料服务方）：_______________（以下简称“乙方”）

身份证号：____________________

地址：_________________________

联系电话：_____________________

鉴于甲方希望在生活老年阶段能够获得良好的照料服务，并自愿将部分财产遗赠给乙方以回报其提供的照料，双方经过友好协商，达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在确立甲方与乙方之间的权利与义务关系，约定乙方对甲方进行生活照料服务，并在甲方去世后获得甲方指定的财产遗赠。

第二条 服务内容

乙方应为甲方提供以下生活照料服务：

1. 日常生活照料，包括饮食、起居、卫生、陪伴等；
2. 健康管理，定期为甲方测量血压、血糖，并记录健康情况；
3. 照顾甲方的精神文化生活，提供适当的活动和娱乐；
4. 紧急情况下及时联系医疗机构处理甲方突发状况；
5. 为甲方提供必要的陪同服务，包括就医、购物等。

第三条 甲方的权利与义务

1. 甲方有权要求乙方提供约定的服务，并对服务质量提出意见和建议；
2. 甲方应主动提供真实的身体健康情况和生活需求；
3. 甲方应按时向乙方支付服务费用，具体金额另行协商；
4. 甲方有权在合同约定的情况下，变更或者解除合同，但需提前通知乙方。

第四条 乙方的权利与义务

1. 乙方有权在甲方未按约支付服务费用时，暂停服务，直至支付到位；
2. 乙方应按照合同约定提供高质量的生活照料服务，确保甲方的基本生活需要得到满足；
3. 乙方应尊重甲方的个人隐私及生活习惯，不得随意干涉；
4. 乙方负有定期向甲方报告健康状况及任何变化的义务。

第五条 财产遗赠

1. 甲方同意在去世后将其名下的以下财产遗赠给乙方：
（1）不动产：____________________；
（2）动产：____________________；
（3）银行存款：________________；
（4）其他财产：________________。

2. 甲方应确保其在本协议签署时有权处分上述财产，并且在甲方去世后，乙方有权依法律程序进行遗产继承。

第六条 费用及支付方式

1. 甲方应向乙方支付照料服务费用，费用标准为每月________元，支付日期为每月的_______号。
2. 费用支付方式可选择银行转账、现金等方式，需取得乙方的确认。

第七条 合同的变更与解除

1. 合同的变更应经双方协商一致并以书面形式确认。
2. 任何一方违反合同约定，守约方有权解除本合同，并要求违约方承担相应的违约责任。
3. 甲方在合法理由下可随时解除合同，但需提前_______天通知乙方。

第八条 违约责任

1. 若乙方未按约定提供服务，导致甲方生活受到影响，甲方有权追索因服务质量导致的直接损失。
2. 如果甲方未按约定支付费用，乙方有权要求甲方支付逾期费用，逾期费用为每逾期一日的服务费的_____%，但总额不超过合计服务费用的_____%。
3. 任何一方如因不可抗力无法履行合同，应及时通知对方，并按照法律规定处理。

第九条 合同生效

本合同自双方签署之日起生效，按国家法律法规进行解释与执行。

第十条 争议解决

本合同发生的所有争议应通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可提请甲方住所地人民法院进行诉讼。

第十一条 附则

1. 本合同壹式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
2. 本合同未尽事宜，依照相关法律规定及双方的书面补充协议进行处理。

甲方签字：____________________

乙方签字：____________________

签署日期：____年__月__日

【法律声明】本合同的内容必须严格遵守当地法律法规。如需法律咨询，建议双方寻求法律专业人士的意见。