甲方（扶养人）：__________
身份证号码：________________________
地址：______________________________
电话：______________________________

乙方（被扶养人）：__________
身份证号码：________________________
地址：______________________________
电话：______________________________

鉴于：

1. 乙方为年长人士，其身体状况需要日常照护与关怀。
2. 甲方愿意承担照护乙方的责任，并提供必要的支持与照顾。
3. 乙方同意在适当条件下，遗赠其部分财产给甲方作为报酬和奖励。

基于双方的意愿，特订立本协议，以便明确双方的权利与义务。

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方对乙方的照护责任与义务，以及乙方基于甲方的扶养而遗赠财产的具体约定，确保双方的权益得到保障。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务
a. 甲方有权要求乙方提供有关健康状况的信息，以便根据实际需要提供有效的照护。
b. 甲方有义务按照本协议约定，提供生活照料、心理关怀、必要的医疗协助等服务。
c. 甲方需保持与乙方的有效沟通，及时了解其需求与反馈。
d. 甲方有权根据乙方的居住条件及照护需求，选择适合的服务方式和工具。

2. 乙方的权利与义务
a. 乙方有权享有甲方提供的照护服务，包括生活起居、营养餐饮、心理慰藉等。
b. 乙方有义务如实告诉甲方自身的健康状况，并接受甲方的照护服务。
c. 乙方应按时支付与照护服务相关的费用，除非另有约定。
d. 乙方有权决定在何种情况下停止照护服务，并提前通知甲方。

第三条 财产遗赠条款

1. 乙方同意在协议生效后，将其在本协议签署时持有的以下财产遗赠给甲方：
a. 房产：________________________
b. 现金存款：____________________
c. 其他财产：____________________

2. 遗赠内容具体为：乙方在本协议生效后去世时，甲方应合法继承乙方的上述财产，且乙方的遗嘱应明确甲方为应继承人。

3. 若乙方在生前主动或被动放弃上述遗赠，需提前书面通知甲方，否则，甲方仍有权按约继承财产。

第四条 照护费用

1. 照护服务的费用将由双方协商决定，具体金额为：每月_______元，乙方应按月支付。

2. 若甲方须额外承担乙方的特定医疗费用，应事先与乙方协商，并取得乙方同意后方可执行。

3. 乙方如逾期支付照护费用，甲方有权暂停服务，直至费用支付为止，除非因甲方原因导致乙方逾期。

第五条 违约责任

1. 甲方若未能按照本协议约定按时提供相应的照护服务，乙方有权向甲方要求赔偿，包括但不限于直接经济损失、精神损失等。

2. 乙方若未能如实提供健康信息、拒绝接受合理的照护方式或不支付约定费用，甲方有权解除协议，并要求乙方赔偿相应损失。

3. 任何一方违反本协议的约定，均应赔偿因违约给对方造成的全部损失，包括但不限于直接损失和间接损失。

第六条 合同生效条件

1. 本协议自甲乙双方签字之日起生效，且需同时具备以下条件：
a. 双方均无精神障碍或其他影响签约的法律问题。
b. 本协议内容经双方充分理解并无异议。

2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具备同等法律效力。

第七条 其他条款

1. 本协议可根据双方协商一致进行修改，任何修改需以书面形式确认。

2. 在协议履行过程中，如发生争议，双方应友好协商解决，协商不成时可向乙方住所地人民法院提起诉讼。

3. 本协议的解释权与修改权归签约双方所有，双方应本着诚实信用的原则，共同遵守约定。

甲方（签字）：________________
日期：______年____月____日

乙方（签字）：________________
日期：______年____月____日