甲方（老年人）：姓名________，身份证号码________，住址________。

乙方（扶养人）：姓名________，身份证号码________，住址________。

根据中华人民共和国相关法律法规，结合双方的实际情况，为了更好地保障老年人的权益，提供全面的生活支持与关怀，特制定本协议，双方在自愿、平等、诚实的原则下，同意遵守以下条款：

第一条 协议的目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间的权利和义务，通过提供全面的生活支持与关怀，来保障甲方的晚年生活品质，实现互助共赢的目的。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务
a. 甲方享有接受乙方提供的生活照护、医疗支持、心理咨询等服务的权利；
b. 甲方应向乙方如实披露自身的健康状况及生活需求，以便乙方提供适宜的服务；
c. 甲方有权在服务过程中提出意见和建议，并在服务质量未达标情况下提出改进要求；
d. 甲方应当在合约期限内保持与乙方的沟通，及时反馈服务情况。

2. 乙方的权利与义务
a. 乙方有权收取甲方 agreed upon 的扶养费用，并按约定提供各项服务；
b. 乙方应在合约期间内保证服务的质量与及时性，并根据甲方的需求不断优化服务内容；
c. 乙方需确保甲方的个人信息与隐私得到严格保护，不能随意披露给第三者；
d. 乙方应定期对甲方的生活状况进行评估，并出具相应的报告。

第三条 合同条款
1. 服务内容
a. 生活照护：乙方应提供日常生活照护服务，包括但不限于餐饮服务、清洁护理、个人卫生、陪伴等；
b. 医疗支持：乙方应协助甲方定期进行身体健康检查，必要时提供就医陪伴及药物管理服务；
c. 心理关怀：乙方应定期与甲方进行心理疏导，提供必要的心理支持与建议，以帮助甲方缓解情绪困扰。

2. 扶养费用
a. 双方应协商制定合理的服务费用并在本协议中列明，费用支付方式可为月付、季付或年付；
b. 甲方应按照协议约定的时间和方式支付扶养费用，逾期超过五天将按每日千分之一的比例计算滞纳金；
c. 若甲方因特殊原因无法按期付款，需提前三天书面通知乙方，并保持良好的沟通协商。

3. 合同期限
a. 本协议自双方签字之日起生效，有效期为____年；
b. 合同期满前六个月，双方可进行续约或修改协议内容的协商。

第四条 违约责任
1. 甲方违约
a. 若甲方未能如实披露自身健康状况或生活需要，导致乙方无法履行约定义务，甲方应承担相应责任，并赔偿造成的损失；
b. 若甲方未能按照规定时间支付扶养费用，乙方有权暂停服务，并要求甲方支付逾期滞纳金。

2. 乙方违约
a. 若乙方未能按照本协议约定的标准提供服务，甲方有权要求乙方改进服务，并提供合理的退款补偿；
b. 若乙方违反甲方的隐私权或泄露个人信息，乙方需向甲方赔偿因此导致的经济损失。

第五条 合同生效条件
本协议自双方签字并盖章后即生效，具有法律效力。任何对本协议的修改、补充均须经双方协商一致，并形成书面文件。

第六条 争议解决
本协议在履行过程中如发生争议，双方应通过友好协商解决；如协商不成，任何一方可向合同签署地的人民法院提起诉讼。

第七条 其他事项
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份；
2. 协议未尽事宜，双方可另行协商并达成书面补充协议。

甲方（签字）：________________ 日期：_____________

乙方（签字）：________________ 日期：_____________