协议编号：_____________

甲方（老年人）：________________
身份证号码：_____________________
住址：____________________________

乙方（扶养人）：________________
身份证号码：_____________________
住址：____________________________

鉴于甲方希望能在生活的晚年得到良好的照料与陪伴，同时乙方有意愿为甲方提供相应的照料服务并希望通过合理安排获得甲方的住房或遗赠，一致达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方的权利与义务，并规定提供老年人住房及生活照料服务的相关内容，确保双方的合法权益得到保障。

第二条 协议双方的权利与义务
1. 甲方的权利：
(1) 有权获得乙方提供的生活照料及居住服务。
(2) 有权随时向乙方提出合理的生活需求与照料要求。
(3) 有权对乙方的服务质量进行监督和评价。

2. 甲方的义务：
(1) 负责提供真实有效的个人基本信息及健康状况。
(2) 按照本协议约定支付照料服务费用。
(3) 尊重乙方的劳动和照料工作，保持良好的沟通。

3. 乙方的权利：
(1) 有权按协议约定收取甲方提供的照料服务费用。
(2) 有权要求甲方遵守协议条款，不得妨碍乙方提供服务。
(3) 有权在甲方违反协议条款的情况下解除协议。

4. 乙方的义务：
(1) 按照约定为甲方提供及时、有效的生活照料服务。
(2) 定期向甲方报告其生活状况及健康情况。
(3) 尊重甲方的个人隐私与尊严，维护其合法权益。

第三条 服务内容
1. 乙方应提供的服务包括：
(1) 日常生活照料：如饮食安排、起居护理、卫生清洁、陪伴聊天等。
(2) 生活环境维护：定期对甲方居住环境进行清洁与维护。
(3) 健康监测：定期检查甲方的健康状况，并及时反馈。

2. 服务时间：本协议生效期间，乙方应提供不低于每周________小时的照料服务。

第四条 服务费用
1. 甲方应按照双方约定的标准支付乙方服务费用。具体费用为：每月人民币________元整。
2. 甲方应于每月________日前支付上月服务费用，若逾期未支付，每逾期一天应支付未付款项的5‰作为违约金。

第五条 合同的生效与解除
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，直至甲方去世后失效。
2. 任何一方均有权在以下情形下解除本协议：
(1) 另一方严重违反本协议约定。
(2) 甲方因健康原因无法继续履行本协议。

第六条 违约责任
1. 若一方未能按照约定履行其义务，守约方有权要求违约方承担违约责任，包括但不限于继续履行、赔偿损失。
2. 违约方应承担因此给守约方造成的直接经济损失，赔偿金额应以守约方实际损失为准。

第七条 法律适用与争议解决
1. 本协议的订立、执行及解释均适用中华人民共和国相关法律。
2. 若双方在协议履行过程中发生争议，争议双方应友好协商解决；如协商不成，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第八条 其他约定
1. 协议的任何修改和补充均应以书面形式作出，且由双方签署后方可生效。
2. 若本协议的某一条款被认定为无效或不具可执行性，并不影响其他条款的效力。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方（签字）：________________ 日期：_________________

乙方（签字）：________________ 日期：_________________