协议编号：____________
签订日期：____________
签订地点：____________

甲方（老年人）：__________
身份证号码：____________
住址：____________________

乙方（扶养人）：__________
身份证号码：____________
住址：____________________

鉴于：

1. 甲方因年事已高，身体状况日益衰弱，需获得日常生活照顾和相关辅助服务；
2. 乙方愿意为甲方提供居家照护服务，并在此过程中承担相应的情感和生活支持；
3. 为保障协议双方的合法权益，特制定本协议。

第一条 目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间关于居家照护及遗产继承的权利、义务及相关条款。

第二条 权利与义务
（一）甲方的权利与义务
1. 甲方有权得到乙方提供的符合标准的照护服务；
2. 甲方应当向乙方提供必要的生活保障及合理的照护环境；
3. 甲方应当按照约定的条款支付相应的费用；
4. 甲方有权随时对照护服务进行监督与反馈。
5. 甲方可以在乙方未履行服务或服务质量不达标的情况下，解除协议并请求赔偿。

（二）乙方的权利与义务
1. 乙方有权获得甲方所承诺的遗产继承权；
2. 乙方有义务为甲方提供日常照料，包括饮食、起居、医疗等；
3. 乙方约定的照护服务应保持良好的品质，确保甲方的基本生活需求得到满足；
4. 乙方应定期向甲方通报照护情况，及时解决甲方的需求；
5. 乙方不得将照护责任转让他人，若需转让，须经甲方同意。

第三条 合同条款
（一）照护内容
1. 乙方应根据甲方的实际状况，制定详细的照护计划，并保持适度的灵活性以便于根据甲方需要进行调整。
2. 乙方需负责甲方的日常起居、饮食、医疗等方面的服务。
3. 对于甲方的突发疾病或急需的医疗服务，乙方应积极安排并及时联系治疗机构。

（二）费用与支付
1. 本协议期间，甲方应向乙方支付每月照护费用人民币 ________ 元整。
2. 甲方应于每月的第 ___ 日前将费用支付给乙方。
3. 若甲方未按时支付费用，乙方有权利要求甲方支付逾期费用，并可暂停照护服务直到费用支付完成。

（三）遗产继承
1. 甲方同意在其去世后，将其合法拥有的财产（包括但不限于房产、存款等）全部或部分无偿遗赠给乙方；具体遗赠比例由甲方在协议书中明确注明。
2. 如甲方在本协议生效后有新的财产增加，乙方也享有其中的继承权。
3. 如甲方在协议有效期间对遗嘱进行变更，应及时通知乙方。

第四条 违约责任
1. 如甲方未按照约定支付照护费用，乙方有权要求甲方承担逾期支付的违约金，违约金为未支付金额的百分之___。
2. 若乙方未按约提供照护服务，导致甲方生活受到影响，甲方有权要求乙方承担相应的损失赔偿，赔偿金额为实际损失的_______元，或协议总金额的________%。
3. 任何一方如需解除本协议，应提前_______天书面通知对方，并说明理由。

第五条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
3. 如本协议的某一条款被认定为无效，不影响其他条款的有效性。

第六条 争议解决
本协议在履行过程中如有争议，双方应友好协商解决；如协商不成，均可向甲方居住地法院提起诉讼。

第七条 其他
1. 本协议若需修改或补充，须经双方协商一致，并以书面形式确认。
2. 本协议的附件及补充协议构成本协议的有效组成部分。

甲方（签字）：____________
乙方（签字）：____________
日期：____________________