甲方（老年人）：____________
身份证号码：________________
地址：_________________________

乙方（照料者）：____________
身份证号码：________________
地址：_________________________

鉴于甲方愿意在其生存期间享受到乙方提供的照料服务，乙方亦愿意为甲方提供必要的照料和生活服务，并在甲方逝世后继承其指定的遗产，双方就相关事宜达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议的目的在于明确甲方与乙方之间的权利义务关系，保障甲方在生活中的基本照顾及乙方对遗产的合法继承权利。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务
（1）甲方有权要求乙方提供生活照料服务，包括但不限于日常生活起居、饮食、医疗等方面的照顾。
（2）甲方应如实告知乙方其健康状况，并提供必要的医疗信息。
（3）甲方保证其精神状态良好，具有完全民事行为能力，并确保在自愿的情况下签署本协议。
（4）甲方有权随时对乙方的照料服务提出合理的要求和建议。

2. 乙方的权利与义务
（1）乙方有权按照协议约定的条件和方式获取甲方在逝世后遗赠的财产。
（2）乙方应当依据甲方的能力、习惯及需求提供必要的照料与服务，保证甲方的生活质量。
（3）乙方需定期向甲方汇报照顾情况，确保甲方的身心健康。
（4）如出现乙方未能按照约定提供照料服务的情况，甲方有权要求乙方进行改正或解除协议。

第三条 合同条款
1. 报酬与照料服务
（1）乙方应向甲方提供日常照料和陪护服务，具体内容包括但不限于：
a. 饮食安排与烹饪；
b. 健康监测与医疗协助；
c. 日常清洁与居住环境维护；
d. 生活陪伴及心理慰藉。
（2）甲方同意在协议生效后，每月支付乙方照料费用人民币______________元，费用支付方式为：每月____日通过银行转账至乙方指定账户。

2. 遗赠财产
（1）甲方同意在逝世后将其名下的财产、银行存款及其他遗产赠予乙方，具体包括：
a. 甲方名下的房产（地址：______________________）；
b. 银行存款及金融资产；
c. 其他个人财物。
（2）甲方应确保其遗产的合法性，并在法律允许的范围内行使遗赠权。

3. 协议的有效期限
本协议自双方签字之日起生效，直至甲方逝世或协商解除。

第四条 违约责任
1. 任一方违反本协议的约定，应承担违约责任，具体为：
（1）若甲方未能如约支付照料费用，乙方有权要求甲方支付违约金，违约金为未支付费用的10%。
（2）若乙方未能按协议约定履行照料服务，甲方有权要求乙方进行改正，若乙方仍未改正的，有权解除协议并要求赔偿相关损失。
（3）如因故意或重大过失对另一方造成损害的，违约方应承担全部责任，赔偿对方因此遭受的损失。

第五条 争议解决
本协议在履行过程中如有争议，双方应友好协商解决；若协商不成，可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第六条 附则
1. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议的任何修改和补充均应采用书面形式，并由双方签字确认。
3. 本协议中的条款如违反法律法规的规定，则该条款无效，但不影响其他条款的效力。
4. 本协议的解释和执行均适用中华人民共和国相关法律法规。

甲方签字：____________
乙方签字：____________
签署日期：____年__月__日