本协议由以下双方于______年______月______日在______签署：

甲方（老人）：
姓名：______________________
身份证号码：______________________
住址：______________________

乙方（照护者）：
姓名：______________________
身份证号码：______________________
住址：______________________

鉴于：
1. 甲方为80岁以上的老年人，身体状况不佳，需要家庭照护服务。
2. 乙方愿意为甲方提供居家照护服务，并通过本协议在甲方去世后接受甲方的一部分遗产。

因此，双方本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，达成如下协议：

第一条 权利和义务

1.1 甲方权利：
（1）有权享受乙方提供的照护服务，包括但不限于日常生活照料、医疗护理、心理疏导等。
（2）有权对乙方的服务质量提出合理的意见及建议。
（3）有权在合同履行期间随时终止协议，前提是给予乙方合理的通知。

1.2 甲方义务：
（1）甲方应如实告知乙方其健康状况及生活需求，以便乙方提供适当的照护。
（2）甲方应按时向乙方支付约定的照护费用。
（3）甲方不得迁移住所，未经乙方同意，不得随意更换照护者。

1.4 乙方权利：
（1）有权根据甲方的健康状况和生活需求提供相应的照护服务。
（2）有权在甲方未履行付款义务的情况下，暂停提供照护服务，并将通知甲方。
（3）有权在甲方去世后，依据本协议约定接受遗产赠予。

1.5 乙方义务：
（1）乙方应尽职尽责为甲方提供高质量的照护服务，并定期与甲方沟通照护进展。
（2）乙方应遵守甲方的生活习惯与要求，保障甲方的生活尊严与隐私。
（3）在甲方的健康状况发生变更时，乙方应及时调整照护方案。

第二条 服务内容与费用

2.1 服务内容：
乙方将提供以下照护服务：
（1）日常生活照料（如饮食、起居、卫生等）；
（2）医疗护理（如定期检查、药物管理等）；
（3）心理疏导与陪伴；
（4）协助甲方进行简单的家务处理。

2.2 费用：
（1）照护费用总计为人民币______元/月，甲方按月支付。
（2）如服务内容需增加或减少，双方应提前协商并签署书面协议。
（3）若甲方未能按时支付照护费用，乙方有权在提前通知的情况下暂停照护服务。

第三条 遗产赠予

3.1 遗产范围：
甲方同意在其去世后，将其遗产的______% （或具体财物）赠予乙方，作为其照护服务的报酬。

3.2 法律效力：
本遗产赠予协议一旦生效，将在甲方去世时自动执行，乙方应持甲方遗嘱或公证文件，依法继承相关遗产。

第四条 违约责任

4.1 违约方应承担以下责任：
（1）若甲方未按时支付照护费用，需支付现行利率的违约金；
（2）若乙方未按照约定提供服务，需将一个月的照护费用返还甲方；
（3）如因违约造成甲方身体或精神上的伤害，乙方需承担相应的赔偿责任。

第五条 合同的生效和解除

5.1 本协议自双方法定代表人或授权代表签字之日起生效，有效期至甲方去世。

5.2 任一方可在发生以下情形时解除本协议：
（1）甲方因身体状况恶化，无法继续履行本协议；
（2）乙方无法继续提供照护服务；
（3）因不可抗力因素导致协议无法继续履行。

第六条 争议解决

本协议在履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决；如协商不成，任何一方均可向协议签署地的人民法院提起诉讼。

第七条 其他条款

7.1 本协议的修改及补充应以书面形式进行，双方签字后方可生效。

7.2 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：________________
日期：_______________________

乙方（签字）：________________
日期：_______________________