甲方（老年人）：____________________，身份证号：____________________，住址：____________________。
乙方（陪护服务提供者）：____________________，身份证号：____________________，住址：____________________。

鉴于甲方年事已高，日常生活中需要有人陪伴及照顾；乙方愿意提供陪护服务并协助甲方处理日常事务。同时，甲方愿意符合协议的条件下将其部分资产及遗产安排给乙方作为回报，依据中华人民共和国相关法律法规，经过友好协商，双方达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间的权利和义务，确保乙方为甲方提供有效的陪护服务，并在甲方去世后合理分配甲方的遗产。

第二条 权利和义务
1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权要求乙方按照约定提供陪护服务，并享受乙方提供的相关服务。
1.2 甲方有义务及时支付服务费用，并保证提供准确的家庭信息以便乙方提供适合的服务。
1.3 甲方有责任与乙方保持良好沟通，如有需求或意见应及时告知乙方。
1.4 甲方应在逝世前，提前对遗产分配做出明确安排，并通知乙方。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权按照约定的服务内容和标准提供陪护服务，并得到甲方的配合与支持。
2.2 乙方有义务提供符合标准和甲方需求的陪护服务，确保甲方的基本生活需求得到满足。
2.3 乙方应当保守甲方的个人隐私与家庭秘密，不得泄露给第三方。
2.4 乙方有责任在甲方生命结束后，按照约定合理分配甲方遗产。

第三条 合同条款
1. 服务内容：
1.1 乙方将在甲方的住所内提供生活陪护服务，包括但不限于饮食、起居、陪同就医、心理沟通及其他日常照顾服务。
1.2 乙方的服务时间为每天____小时，服务周期为______个月，具体时间为________________。
1.3 根据甲方的实际情况，如有需要，乙方可适当调整服务内容和时间，经甲方同意后执行。

2. 服务费用及支付方式：
2.1 此次服务费用为每月人民币________元，甲方应于每月的____日前支付当月服务费用。
2.2 支付方式为现金、银行转账或其他双方约定的方式。

3. 遗产分配：
3.1 在甲方去世后，甲方愿将其名下的遗产按照以下比例分配给乙方：
（a）不动产：____________________；
（b）存款：____________________；
（c）其他资产：____________________。
3.2 甲方应在协议签署后____天内，提供合法的遗嘱或遗产分配文件，以保障乙方的 rights。

4. 合同期限：
本合同自签署之日起生效，有效期至甲方去世后______月。

第四条 违约责任
1. 若甲方未按约支付服务费用，乙方有权暂停提供服务，直到甲方支付完毕为止。
2. 如乙方未按照约定提供合格的服务，甲方有权要求乙方按照实际损失进行赔偿。
3. 如一方发生违约行为，另一方有权单方面解除合同，并要求违约方承担因此产生的损失。

第五条 合同的生效条件
1. 本合同自双方签字盖章之日起生效，具有法律效力。
2. 双方应各自保留一份原件，以备后用。

第六条 争议解决
本合同在履行过程中如产生争议，应先行协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第七条 附则
本协议一式两份，甲方与乙方各执一份，具有同等法律效力。
在未履行完毕的情况下，双方均不得擅自修改或解除本合同，未经对方同意的变更无效。
本协议的任何补充条款应以书面形式进行，经双方签字后生效。

甲方（签字）：____________________ 日期： _______________
乙方（签字）：____________________ 日期： _______________