本协议由以下双方于_______年____月____日签署：

甲方（老年人）：
姓名：_______________
身份证号码：_______________
住所：_______________

乙方（扶养人）：
姓名：_______________
身份证号码：_______________
住所：_______________

双方本着平等、自愿、公平和诚信的原则，就老年人甲方在居家护理期间的扶养、照料及相关遗赠事宜达成如下协议：

一、协议目的
本协议旨在明确甲方在居家护理过程中，由乙方提供生活照料及精神关怀的权利与义务，以及双方在协议终止后，甲方所给予乙方的遗赠事宜。

二、双方权利与义务

1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权要求乙方提供符合其身体健康需求的居家护理服务。
1.2 甲方应及时向乙方提供身体健康状况的信息，并保证在照料期间的安全与隐私。
1.3 甲方应按协议约定支付相应的补偿，作为乙方提供照料的报酬。
1.4 在照料关系解除后，甲方有权根据法律规定及本协议条款进行遗赠。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权按照本协议规定获取甲方的遗赠。
2.2 乙方应当尽全力提供符合甲方需求的照料服务，包括但不限于日常起居、饮食安排、医疗协助等。
2.3 乙方应尊重甲方的个人隐私，不得擅自透露甲方的个人信息。
2.4 乙方应定期向甲方报告照料情况，并根据甲方的需求及时调整照护方案。

三、合同条款

1. 居家护理服务内容
1.1 乙方应为甲方提供不少于每天____小时的居家护理服务，具体服务内容包括但不限于：
a. 日常饮食安排和准备；
b. 个人卫生和清洁；
c. 生活起居的协助；
d. 定期进行健康监测；
e. 协助就医及药物管理；
f. 精神关怀和情感交流。

2. 补偿与支付方式
2.1 甲方应向乙方支付每月____元的护理补偿，支付方式为银行转账或现金支付。
2.2 甲方应于每月的____日前将当月护理补偿支付给乙方。

3. 协议的变更与终止
3.1 本协议自双方签署之日起生效，除非双方协商一致，任何一方不得擅自变更或终止。
3.2 甲方可因身体健康状况变化、经济条件变化提前终止协议，但应提前____天通知乙方。
3.3 乙方如未能履行协议中规定的孕期，甲方有权要求其改正，或者提前终止协议。

4. 遗赠条款
4.1 甲方同意，在其去世后，乙方将获得甲方遗赠的财产，包括但不限于：
a. 甲方的房产（地址：_______________）；
b. 其他可遗赠财产（例如：存款、股权等）。
4.2 甲方应在遗嘱中明确规定上述遗赠内容，并提供公证。

四、违约责任
1. 若一方未按照本协议的约定履行其义务，应承担违约责任。
2. 违约方应向守约方支付因违约所造成的经济损失，损失的计算由双方协商确定，无法协商的由法院裁定。
3. 因不可抗力导致无法履行协议的，双方不承担违约责任，但应在不影响履行的情况下积极采取补救措施。

五、其他条款
1. 本协议的解释和执行均适用中华人民共和国相关法律法规。
2. 本协议如有未尽事宜，由双方协商解决。
3. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自签署之日起生效。

甲方（签字）：_______________

乙方（签字）：_______________

日期：_______年____月____日