甲方（老年人）：____________________
身份证号码：_______________________
联系方式：_________________________

乙方（照料人）：____________________
身份证号码：_______________________
联系方式：_________________________

鉴于甲方年龄较大，生活自理能力降低，乙方愿意为甲方提供照料及生活支持服务，双方本着自愿、公平、诚实信用的原则，达成如下协议，以兹共同遵守。

第一条 协议目的
1.1 本协议旨在明确甲方在居家期间享有的照料服务，以及乙方在协助甲方生活中的权利和义务。
1.2 本协议同时涉及甲方遗赠财产的分配，确保双方的合法权益得到保障。

第二条 权利和义务
2.1 甲方的权利
2.1.1 甲方有权要求乙方提供必要的生活照料和精神关怀。
2.1.2 甲方有权随时对乙方的服务质量提出建议或要求改善。
2.1.3 甲方有权按照本协议约定享有遗赠财产的分配。

2.2 甲方的义务
2.2.1 甲方应向乙方提供真实、完整的个人健康状况、生活习惯等信息。
2.2.2 甲方应按时支付乙方的服务报酬。
2.2.3 甲方应尊重乙方的工作，给予乙方必要的理解和支持。

2.3 乙方的权利
2.3.1 乙方有权按协议约定从甲方处获得报酬。
2.3.2 乙方有权在甲方不遵守协议条款时，要求甲方履行相应义务。
2.3.3 乙方有权对甲方的特殊要求进行合理拒绝，如该要求超出其服务能力或不符合伦理道德标准。

2.4 乙方的义务
2.4.1 乙方应确保为甲方提供优质的生活照料服务，包括但不限于饮食、洗澡、穿衣、陪伴等方面。
2.4.2 乙方应保持与甲方的良好沟通，及时了解甲方的需求并作出相应调整。
2.4.3 乙方应为甲方提供必要的安全和卫生保障，确保其生活环境的整洁和安全。

第三条 服务内容及费用
3.1 服务内容
3.1.1 乙方需为甲方提供以下服务：
（1）每日三餐的准备与营养搭配；
（2）日常起居的协助，包括洗漱、穿脱衣物、移动等；
（3）陪伴甲方进行适度的户外活动，以促进身心健康；
（4）根据甲方健康状况，协助其进行必要的健康检查与药物管理。

3.2 服务费用
3.2.1 乙方提供服务的费用为人民币__________元（大写：_________________），支付方式为每月支付一次。
3.2.2 费用支付的时间为每月的____日，甲方应按时支付，不得拖延。

第四条 遗赠条款
4.1 甲方承诺在遗赠财产方面，愿意将其名下的__________（财产明细）赠与乙方，作为对乙方照料服务的回报。
4.2 此遗赠将在甲方身故后生效，乙方在甲方生前享有管理权利，但不得转让或抵押该财产。
4.3 甲方有权在生前撤回遗赠或对遗赠内容进行修改，但需提前通知乙方，并签署书面文件。

第五条 违约责任
5.1 如甲方未按时支付服务费用，需向乙方支付违约金，违约金金额为欠款的______%。
5.2 如乙方未能履行服务责任，需向甲方支付违约金，违约金金额为服务费用的______%。
5.3 任何一方对违约方要求继续履行协议的权利不受影响，违约方仍需承担因违约所导致的损失赔偿责任。

第六条 合同的变更与解除
6.1 双方在协议履行过程中，如需对本协议进行变更，应达成书面协议。
6.2 若一方严重违反协议，另一方有权提前解除本协议，并要求赔偿因此而造成的损失。

第七条 争议解决
7.1 本协议的解释及争议的解决应适用中华人民共和国相关法律法规。
7.2 如发生争议，双方应友好协商解决；若协商未果，任一方可向甲方住所地的人民法院提起诉讼。

第八条 合同生效条件
8.1 本协议自双方签字盖章之日起生效。
8.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

本协议经甲乙双方认真阅读后，自愿签署，双方确认并同意遵守上述条款。

甲方（签字）：__________________
日期：____年__月__日

乙方（签字）：__________________
日期：____年__月__日