本协议（以下简称“本协议”）由以下双方于XXXX年XX月XX日签署：

甲方（老年人）：____________________（以下简称“甲方”）

身份证号码：_________________________

住址：_______________________________

联系方式：____________________________

乙方（服务提供者）：_______________（以下简称“乙方”）

单位名称：___________________________

注册地址：___________________________

联系方式：____________________________

鉴于，甲方希望在其晚年获得必要的长期护理与生活支持服务，乙方同意提供相关服务，双方基于平等、自愿、公平的原则，达成如下协议：

第一条 服务内容

1. 乙方承诺为甲方提供以下服务：
1.1 日常生活照料，包括饮食准备、清洁卫生、洗澡、穿衣及其他基本生活需求。
1.2 医疗护理服务，包括但不限于定期健康检查、药物管理、病情观察等。
1.3 心理慰藉与社交支持，包括陪伴聊天、组织娱乐活动等。
1.4 应急响应服务，确保甲方在紧急情况下能够及时获得救助。

第二条 甲方的权利与义务

2.1 甲方有权要求乙方提供符合约定的服务，并随时进行评估和反馈。
2.2 甲方应当按照本协议的约定，提供必要的信息，以便乙方制定和调整服务内容。
2.3 甲方应当按时支付服务费用，保证服务的持续性。
2.4 甲方应当维护自身的合法权益，不得擅自更改服务内容或中途解除协议。

第三条 乙方的权利与义务

3.1 乙方有权要求甲方按照约定支付服务费用，并享有对甲方相关信息的保密权。
3.2 乙方应当提供符合专业标准的服务，确保甲方的安全和健康。
3.3 乙方应当定期向甲方汇报服务进展，并根据甲方的需求进行相应的服务调整。
3.4 乙方需保证服务人员经过必要的培训，具备提供相关服务的资质和能力。

第四条 合同条款

4.1 合同期限：本协议自签署之日起生效，有效期为____年，期满后双方可协商续签。
4.2 服务费用：甲方同意按月支付服务费用____元，具体支付方式为_______（比如银行转账、现金等）。
4.3 服务地点：乙方应在甲方指定的住所内提供服务，甲方不得随意更改服务地点。
4.4 服务时间：乙方应保证每天提供服务时间不少于__小时，具体服务时间由双方协商确定。

第五条 违约责任

5.1 甲方未按照约定支付服务费用，乙方有权暂停服务，直至甲方支付完毕。
5.2 若乙方未能按照协议提供约定的服务，甲方有权要求乙方进行赔偿，赔偿额度为服务费用的___%。
5.3 任何一方单方面解除本协议，需提前至少___天通知对方，且需要说明解除理由。
5.4 如因不可抗力导致无法提供服务，双方均不承担责任，但应在第一时间通知对方并积极协商解决方案。

第六条 合同生效条件

6.1 本协议经甲乙双方签字盖章后即刻生效。
6.2 如双方对本协议的任何条款有异议，应通过友好协商解决，若协商不成，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第七条 其他事项

7.1 本协议未尽事宜，由双方协商解决，并订立补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。
7.2 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
7.3 本协议的修改与补充须以书面形式进行，并经双方签字确认。
7.4 如本协议的任何条款被认定为无效，不影响其他条款的效力。

（甲方签字）：

____________________

（乙方签字）：

____________________

签署日期：______年____月____日

地点：_________________