协议编号：______
签订日期：______
签订地点：______

协议双方：

甲方：刘先生（身份证号码：______，以下称“甲方”）
乙方：______（身份证号码：______，以下称“乙方”）

鉴于：

1. 甲方为自然人，具备完全民事行为能力。甲方愿意在其去世后，给予乙方一定的遗赠，并在此过程中提供必要的扶养服务；
2. 乙方同意接受甲方的扶养，并愿意承担起相应的责任和义务。

因此，双方本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，达成如下协议：

第一条 目的

本协议旨在明确甲方为乙方提供遗赠扶养的具体内容、条件及其权利义务，确保双方在约定期间内履行相关责任与义务。

第二条 协议的权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方应提供至少______的资金或财产作为遗赠，且此遗赠在甲方去世后自动转移给乙方。
1.2 甲方有权要求乙方履行本协议约定的扶养义务。
1.3 甲方有权随时查看和监督乙方的扶养行为是否符合协议约定。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方应按照本协议约定为甲方提供必要的扶养服务，包括但不限于日常生活照料、医疗护理、情感陪伴等。
2.2 乙方有权在甲方去世后，合法接收甲方遗赠的财产。
2.3 乙方应及时向甲方报告相关情况，确保甲方的日常生活得到有效保障。

第三条 合同条款的具体内容

1. 乙方提供扶养的具体内容：
1.1 日常生活照料：为甲方提供每日的膳食、清洁、起居等基本生活服务。
1.2 医疗护理：为甲方提供定期健康检查和必要的医疗服务，确保甲方的身体健康。
1.3 情感陪伴：乙方应陪伴甲方进行有益身心的活动，如散步、看书、聊天等。

2. 甲方的遗赠财产详情：
2.1 甲方同意在其去世后，将名下的_____（具体财产描述）全部或部分遗赠给乙方。
2.2 所有遗赠财产的评估及转移由双方协商确定，并可根据法律规定进行必要的变更。

3. 服务期限：
3.1 本协议自双方签字之日起生效，有效期至甲方去世之日。
3.2 如甲方身体健康状况良好，双方可在协议期内就服务内容进行调整。

第四条 违约责任

1. 甲方违约的情况：
1.1 如果甲方在协议有效期内撤回财产遗赠的，乙方有权要求甲方赔偿因其撤回所导致的经济损失。
1.2 若甲方未履行对乙方的扶养承诺，乙方有权终止协议并要求相关赔偿。

2. 乙方违约的情况：
2.1 乙方如未按照协议提供相应扶养服务，甲方有权要求乙方按照实际损失进行赔偿。
2.2 若乙方在协议有效期内擅自终止扶养服务，甲方有权要求乙方归还部分或全部遗赠财产。

第五条 合同生效条件

1. 本协议自双方签字之日起生效，任何一方不得随意撤销或更改。
2. 若双方对协议内容有争议，应先友好协商，协商不成的，任何一方可向协议签署地法院提起诉讼。

第六条 其他条款

1. 本协议如需修改，须经双方书面同意。
2. 本协议的附件及补充协议与本协议具有同等法律效力。
3. 合同一式两份，甲方与乙方各执一份，具备同等法律效力。

甲方（签字）：______
乙方（签字）：______
日期：______