协议编号：_________

签署日期：______年____月____日

甲方（老年照护服务提供方）：_________

地址：_________

联系方式：_________

乙方（老年人受益人）：_________

地址：_________

联系方式：_________

鉴于：

1. 甲方专门从事老年照护服务，致力于为老年人提供全面、优质的生活照料与精神关怀。
2. 乙方愿意接受甲方的老年照护服务，并同意以遗赠方式支持甲方的发展与运营。

经友好协商，双方同意达成如下协议：

第一条 服务内容

1. 甲方应根据乙方的需求，提供包括但不限于以下服务内容：
1.1 日常生活照料，包括饮食、卫生、起居等；
1.2 心理健康关怀，包括陪伴、交流、休闲活动等；
1.3 医疗服务协调，包括健康检查、用药指导等；
1.4 社交活动组织，包括定期举办的活动、节日聚会等。

第二条 权利与义务

2.1 甲方的权利与义务：
2.1.1 甲方有权根据协议约定收取相关服务费用，并在服务过程中进行必要的费用调整。
2.1.2 甲方须确保所提供的所有服务符合国家相关法律法规和行业标准。
2.1.3 甲方应定期向乙方及其家属汇报服务内容及情况，接受乙方的监督与建议。
2.1.4 甲方有义务保持乙方的隐私，不得向第三方泄露乙方的个人信息。

2.2 乙方的权利与义务：
2.2.1 乙方有权根据自身需求提出合理的服务要求，享受甲方提供的所有照护服务。
2.2.2 乙方应如实告知甲方其健康状况及生活习惯，保证信息的真实性。
2.2.3 乙方需按时支付约定的服务费用，并承担因自身原因造成的延误或错漏责任。
2.2.4 乙方有义务配合甲方的工作，包括定期参与活动、提供反馈等。

第三条 服务费用与支付方式

3.1 服务费用：
3.1.1 双方一致同意，本协议下的服务费用为人民币________元/月。
3.1.2 若因乙方特殊需求导致服务内容增加，甲方有权根据实际增加相应费用。

3.2 支付方式：
3.2.1 乙方应于每月第一天将服务费用通过银行转账的方式支付至甲方指定账户。
3.2.2 若乙方未能按时支付费用，甲方有权停止提供相关服务，直至费用结清。

第四条 遗赠条款

4.1 乙方同意，在甲方提供的服务期满后，将其名下的财产（包括但不限于存款、房产等）中的________%作为遗赠传递给甲方。
4.2 该遗赠应符合乙方的遗嘱或其他法律文件的规定，甲方应根据相关法律程序办理受益权的转移。
4.3 甲方承诺，应妥善使用遗赠款项，用于提升老年照护服务的质量和水平。

第五条 合同的变更与解除

5.1 本协议在签署后生效，双方不得随意变更或解除协议，需提前______日书面通知对方。
5.2 若一方严重违反协议条款，另一方有权单方面解除协议，并要求赔偿因此遭受的损失。

第六条 违约责任

6.1 若任何一方违约，应承担相应的违约责任，包括但不限于：
6.1.1 违约方需对守约方因违约而遭受的直接经济损失进行赔偿。
6.1.2 执行本协议过程中产生的所有诉讼费用及律师费用，均由违约方承担。

6.2 因不可抗力导致的违约，双方应友好协商处理，减轻损失。

第七条 争议解决

7.1 本协议的解释及争议解决应遵循中华人民共和国相关法律法规。
7.2 合同争议应首先通过友好协商解决，协商不成的，任一方均可向甲方所在地法院提起诉讼。

第八条 其他约定

8.1 本协议的所有条款构成双方的完整协议， supersedes 之前的口头或书面协议。
8.2 本协议未尽事宜，由双方另行协商确定。

本协议共______份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力。

甲方（签字）: _______________

乙方（签字）: _______________

日期：______年____月____日