协议编号：__________

甲方（老年人）信息：
姓名：__________
性别：__________
出生日期：__________
身份证号：__________
住址：__________
联系电话：__________

乙方（护理人员）信息：
姓名：__________
性别：__________
身份证号：__________
住址：__________
联系电话：__________

鉴于：
1. 甲方为需要居家护理服务的老年人，乙方愿意提供相应的照护服务及遗赠扶养承诺。
2. 双方在平等、自愿的基础上，就甲方的居家护理及相关遗赠扶养事宜，达成如下协议。

第一条 协议目的
本协议旨在明确双方在居家护理服务及遗赠扶养方面的权利和义务，保障甲方的生活质量，维护乙方的权益。

第二条 权利和义务

1. 甲方的权利和义务：
1.1 甲方有权享受乙方提供的居家护理服务，包含但不限于日常生活照护、健康监测、心理慰藉。
1.2 甲方有义务如实向乙方提供个人健康状况及生活习惯相关信息，以便更好地制定护理计划。
1.3 甲方应按约定支付护理服务费，并承担相关应付费用。
1.4 甲方有权随时对护理服务提出建议和意见，但须尊重乙方的专业意见。

2. 乙方的权利和义务：
2.1 乙方应根据甲方的需求提供专业、有效的居家护理服务，并定期评估甲方的护理需求变化。
2.2 乙方有义务保护甲方的个人隐私和居民安全，维护甲方的尊严与权利。
2.3 乙方有权按协议约定获取相应报酬，并在服务过程中应合理安排时间，确保服务质量。
2.4 乙方应与甲方保持良好的沟通，及时反馈服务过程中出现的问题并进行改进。

第三条 服务内容
1. 日常生活照护：协助甲方进行饮食、起居、洗漱等日常生活活动。
2. 健康监测：定期对甲方的血压、血糖等基本健康指标进行监测，并根据情况给予适当建议。
3. 心理慰藉：陪伴甲方，关注其心理健康，必要时可进行简单的心理辅导。
4. 定期报告：乙方需定期向甲方的家属反馈护理情况，并提出护理计划的调整建议。

第四条 护理费用
1. 本协议生效后，甲方应按月支付乙方护理费用，具体金额为人民币__________元。
2. 若护理服务期间，因甲方特殊需求导致服务内容调整，乙方有权相应调整护理费用，需提前与甲方协商并达成一致。

第五条 遗赠扶养条款
1. 甲方同意在本协议生效后，由乙方全权负责其在居家期间生活所需的护理、照顾。
2. 作为对此服务的回报，甲方同意在其去世后，依照自愿原则，将其名下位于__________的不动产遗赠给乙方。
3. 甲方在签署此协议时，已充分了解自己的遗赠权利，并自愿做出上述决定。

第六条 违约责任
1. 甲方如未按时支付护理费用，乙方有权暂停服务，直至甲方清偿所欠费用。
2. 乙方如未能履行协议中有效的护理责任，造成甲方身体健康受损的，应承担相应的赔偿责任。
3. 若一方违反本协议的其他条款，对方有权要求其改正，并视情况追究违约责任，包括必要的经济损失赔偿。

第七条 合同的变更与终止
1. 本协议的任何变更需经双方书面协商一致，签署后方可生效。
2. 一方如因不可抗力原因无法履行本协议，如自然灾害、战争等，另一方应给予理解，并可协商终止协议。

第八条 其他条款
1. 本协议自双方签字之日起生效，有效期为__________年，期满后可续约。
2. 本协议未尽事宜，由双方另行协商解决，或按照法律法规进行处理。
3. 本协议一式两份，甲方、乙方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：__________ 日期：__________

乙方（签字）：__________ 日期：__________