本协议于______年____月____日（以下简称“签署日期”）由以下双方签署：

甲方（老年人）：姓名：_____________，身份证号：_____________，住址：_______________________________，联系电话：________________________。

乙方（扶养人）：姓名：_____________，身份证号：_____________，住址：_______________________________，联系电话：________________________。

鉴于：

甲方为年过七旬的老年人，渴望在晚年获得关怀和照顾；
乙方为愿意承担扶养责任，提供必要的生活照护及精神陪伴。

双方本着平等自愿、诚实守信的原则，达成如下协议：

第一条 权利与义务

1.甲方的权利和义务：

（1）甲方有权享受乙方提供的生活和情感支持，包括但不限于日常起居照料、健康监测、陪伴活动等。

（2）甲方有义务向乙方提供真实的个人信息，包括健康状况、经济状况及家庭背景。

（3）甲方有权要求乙方遵守本协议的各项条款，并享受约定的服务。

（4）甲方须为自己提供的财产、遗赠或其他经济支持协议，确保其在法律允许范围内有效。

2.乙方的权利和义务：

（1）乙方有义务在协议期内提供医疗与生活照顾，包括准备膳食、日常清洁、陪同就医等。

（2）乙方有权根据甲方的需求和自身能力调整服务内容，但须提前与甲方沟通并征得同意。

（3）乙方有权接受甲方的遗赠，以作为提供扶养服务的补偿，遗赠内容应在协议中明示。

（4）乙方应尊重甲方的个人隐私，确保甲方的信息不会被泄露给第三方。

第二条 服务内容

1.乙方将提供以下服务：

（1）日常生活照料，包括饮食、清洁、衣物洗涤和购买生活必需品等；
（2）陪伴活动，如散步、阅读、休闲娱乐等；
（3）健康管理，包括定期体检，确保甲方的身体健康状况稳定；
（4）应急护理，如紧急情况下的第一时间响应和处理；
（5）心理疏导，提供情感支持与交流的机会。

第三条 费用及支付方式

1.甲方同意按照约定向乙方支付扶养费用，具体金额及支付方式如下：

（1）每月扶养费：人民币____________元，支付日期为每月的____号；
（2）支付方式：甲方可通过银行转账或现金支付，由乙方负责确认收款。

2.甲方若希望由乙方承担额外服务（非协议内服务），双方应另行协商并签署补充协议。

第四条 违约责任

1.如甲方未按时支付扶养费用，乙方有权要求甲方支付逾期违约金，违约金按所欠费用的______%计算，直至全额支付完成。

2.如乙方未能履行协议约定的照顾义务，甲方可要求乙方限期改正，如乙方在限期内仍未改正，甲方有权解除协议并要求赔偿损失。

3.任一方违反本协议的手续，另一方有权要求违约方承担相应的法律责任和损失赔偿。

第五条 合同生效条件

1.本协议自双方签字之日起生效，直至甲方去世或双方达成书面协议解除本合同。

2.若甲方意外去世，甲方的遗愿与遗赠应在本协议中明确，乙方享有获得约定遗赠财产的权利。

第六条 争议解决

1.因本协议引起的或与本协议有关的争议，双方应首先通过友好协商解决；
如协商不成，则应向乙方住所地人民法院提起诉讼。

第七条 附则

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2.未尽事宜，双方可通过友好协商并签署补充协议。

3.本协议的任何修改和补充应以书面形式进行，并由双方签字确认。

甲方（签字）：_____________________
乙方（签字）：_____________________

日期：______年____月____日