协议编号:______________
甲方(老人):___________________
身份证号码:____________________
住址:____________________________
乙方(照护者):__________________
身份证号码:____________________
住址:____________________________
鉴于:
甲方希望在自己年老和身体不便的情况下,得到乙方提供的居家照护服务;
乙方愿意在获得一定的报酬及关照的情况下,为甲方提供必要的照护服务;
双方本着平等、自愿、互利的原则,达成如下协议,以供遵守。
第一条 定义
1. 住家照护服务:指乙方为甲方提供的生活照顾、身体护理、情感陪伴及其他相关服务。
2. 遗赠:指甲方在满足乙方照护服务及其他安排后,将其个人财产或其他权益依法赠予乙方。
第二条 服务内容
1. 乙方应按照本协议约定,为甲方提供以下服务:
(1)日常生活照顾,包括饮食、洗漱、起居等。
(2)定期健康检查,监测甲方的身体状况。
(3)陪伴外出就医、办事等。
(4)适当的心理辅导及情感支持。
(5)其他双方协商一致的服务内容。
第三条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务:
(1)有权要求乙方按时提供约定的服务。
(2)有权对乙方的服务提出意见与建议。
(3)应向乙方如实告知自己的身体状况及特殊需求。
(4)按协议约定及时支付乙方的服务报酬。
(5)不得无故拒绝接受乙方的照护服务。
2. 乙方的权利与义务:
(1)有权要求甲方按时支付服务报酬。
(2)有权根据甲方的实际情况调整服务计划,亦需提前与甲方沟通。
(3)应保障甲方的合法权益,不得对甲方进行任何形式的虐待或歧视。
(4)应保持良好的职业道德,保密甲方的个人隐私信息。
(5)在服务过程中,尽力提供合理、必要的服务,但不承担因甲方身体状况恶化等不可抗力因素导致的责任。
第四条 报酬与支付方式
1. 甲方应按照以下标准支付乙方居家照护服务费用:
(1)每日服务费用:_______元。
(2)服务费用应每月结算一次,甲方应在每月的______日前将当月服务费用支付给乙方。
2. 支付方式:甲方可通过银行转账或现金支付,乙方应在收款后提供相应的收款凭证。
第五条 遗赠安排
1. 作为对乙方提供居家照护服务的报酬,甲方同意在自己去世后,将如下财产遗赠给乙方:
(1)位于______的房地产(房产证号码:______)。
(2)甲方名下的银行存款(账户号码:______,金额:______元)。
(3)其他财产(具体内容:______)。
2. 甲方应采取必要措施,以确保遗赠的合法性与有效性,包括但不限于及时办理相关法律手续。
第六条 违约责任
1. 如甲方未按约定支付服务费用,乙方有权暂停提供服务,并要求甲方支付逾期支付的违约金,违约金按未支付金额的______%计算。
2. 如乙方未按时提供服务,甲方有权要求乙方赔偿因此造成的实际损失。
3. 任何一方如因不可抗力原因导致未能履行协议,应及时通知对方,且双方应友好协商解决。
第七条 合同生效条件
本协议自双方签字之日起生效,合同有效期为______年,期满后可经双方书面同意续签。
第八条 争议解决
如因本协议产生争议,双方应友好协商解决;如无法达成一致,任何一方可向协议签署地的人民法院提起诉讼。
第九条 其他条款
1. 本协议如需修改或补充,须经双方书面确认。
2. 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
3. 本协议未尽事宜,依照相关法律法规执行。
(以下为签章部分)
甲方(签字):________________ 日期:______年______月______日
乙方(签字):________________ 日期:______年______月______日