协议编号：[填写编号]

甲方（养老服务提供方）：张老先生
身份证号：[填写身份证号]
住址：[填写住址]

乙方（扶养方）：[填写乙方姓名]
身份证号：[填写身份证号]
住址：[填写住址]

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，双方本着平等自愿、公平合理的原则，达成如下协议，以兹遵守。

第一条 定义
本协议所称“养老服务”，是指甲方在本协议有效期内，向乙方提供的日常生活照顾、健康管理、陪护休闲及其他相关服务。

第二条 权利和义务
1. 甲方的权利与义务
（1）甲方应当根据乙方的需求，提供必要和合理的养老服务；
（2）甲方有权按照本协议约定领取乙方为其提供服务的报酬；
（3）甲方有义务保证在服务过程中遵守相关法律法规，不得侵害乙方的合法权益；
（4）甲方应当保持良好的生活和健康状态，以便更好地为乙方提供服务。

2. 乙方的权利与义务
（1）乙方有权享受甲方提供的养老服务；
（2）乙方应当根据协议约定及时支付甲方的报酬；
（3）乙方有义务对甲方的服务提供必要的配合和支持，并向甲方如实传达自身需求；
（4）乙方在协议期间不得随意终止协议，需提前30天书面通知甲方，确因特殊情况，经甲方同意可予以解除。

第三条 合同条款
1. 服务内容
（1）日常生活照顾，包括饮食、起居、卫生等基本生活照顾；
（2）健康管理，包括定期体检、药物服用监督、健康咨询等；
（3）陪护休闲，包括陪同散步、聊天、娱乐等；
（4）其他双方协商一致的服务内容。

2. 报酬
（1）乙方应按照双方约定的标准向甲方支付服务报酬，报酬标准为[填写金额]元/每月；
（2）支付方式为：乙方应于每月的[填写日期]前，将当月报酬通过[填写支付方式]支付给甲方；
（3）若乙方未能按照约定支付报酬，甲方有权暂停服务，直至支付清楚为止。

3. 财产遗赠
（1）甲方同意在其去世后，将其名下的财产[具体描述遗赠财产]（以下称“遗赠财产”）遗赠给乙方；
（2）遗赠财产的所有权转移应在甲方去世后生效，乙方应当提供必要的文件以完成财产过户手续；
（3）若因乙方未能履行协议，导致服务关系提前终止，甲方有权提前终止遗赠安排。

第四条 违约责任
1. 若甲方未能按时提供约定的养老服务，乙方有权要求甲方在规定时间内进行整改，如整改无效，乙方可请求减免部分报酬，或依法追究甲方的违约责任；
2. 若乙方未能按时支付报酬，甲方有权加收未付款项的百分之[填写比例]%作为违约金，并有权停止相应服务直至付清款项为止；
3. 若因故意或重大过失导致协议一方的损失，违约方应承担相应的赔偿责任，赔偿金额应为实际损失的合理范围内。

第五条 合同生效条件
本协议自双方签字盖章之日起生效。协议的修改和补充应经双方协商一致，并以书面形式确认。

第六条 争议解决
本协议项下如有争议，双方应友好协商解决；如协商不成，任一方均可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第七条 附则
1. 本协议一式两份，双方各持一份，具有同等法律效力；
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商并达成书面补充协议；
3. 补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（签字）： 乙方（签字）：
日期： 日期：

地点： 地点：