甲方（老年人）：_________________________
身份证号：_______________________________
地址：___________________________________

乙方（照护服务提供者）：________________
身份证号：_______________________________
地址：___________________________________

鉴于甲方在年事已高的情况下需要家庭照护服务，乙方愿意为甲方提供相应的照护服务，双方在自愿、平等的基础上达成以下协议，以明确各自的权利和义务。

第一条 合同目的
本协议旨在为甲方提供优质的居家照护服务，确保其在生活、健康、心理等方面的需求得到满足。同时，甲方同意向乙方进行遗赠扶养，以作为乙方提供照护服务的回报。

第二条 服务内容
1. 乙方应向甲方提供以下服务：
a) 基本生活照护，包括但不限于饮食、起居、卫生等；
b) 健康管理，协助甲方进行定期体检、用药及疾病管理；
c) 情感陪伴，定期与甲方进行沟通，关注其心理健康；
d) 其他甲方合理要求的照护服务。

第三条 服务费用
1. 甲方应向乙方支付居家照护服务的费用为人民币________元（大写：______________）。
2. 服务费用应于每月的第一天支付，乙方应提供相应的收款凭证。
3. 若甲方未按时支付费用，乙方有权暂停服务，直至费用支付完成。

第四条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
a) 有权在服务期间享受乙方提供的各项照护服务；
b) 有责任及时支付服务费用；
c) 有义务向乙方如实告知自身的健康状况及相关需求；
d) 有权随时提出对服务质量的意见和建议。

2. 乙方的权利与义务：
a) 有权按照本协议规定的服务内容提供服务；
b) 有责任确保提供的服务符合相关行业标准，保障甲方的身心健康；
c) 有义务保持与甲方及其家属的沟通，及时反馈服务情况；
d) 有权在甲方违反协议条款的情况下，采取适当措施维护自己的合法权益。

第五条 遗赠条款
1. 甲方同意在其去世后，将其名下的资产（具体内容需在此处列明，例如房产、存款等）遗赠给乙方，作为对乙方照护服务的补偿。
2. 甲方应在必要时，办理相关遗赠手续，确保乙方能够顺利继承该等资产。
3. 若甲方未能在生前办理相关遗赠手续，乙方有权追索甲方的资产，以维护自身的合法权益。

第六条 违约责任
1. 若甲方未按时支付服务费用，需在逾期后每天支付逾期部分金额的____%作为违约金。
2. 若乙方未按协议约定履行服务内容，甲方有权要求乙方在____日内整改，逾期则可解除协议并要求赔偿损失。
3. 任何一方违反协议，导致对方损失的，应依法承担相应的赔偿责任。

第七条 合同的生效与解除
1. 本协议自双方签字之日起生效，双方应严格遵守。
2. 任何一方如需解除协议，应提前____日向对方书面通知。若未按要求通知，需承担违约责任。
3. 若因不可抗力因素导致协议无法继续履行，双方可协商解除本协议。

第八条 争议解决
双方因本合同发生的任何争议，首先要友好协商解决；若协商不成，则提交_____________________仲裁委员会进行仲裁，仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。

第九条 附则
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议的任何修改和补充须以书面形式达成，并经双方签字确认。

甲方（签字）：____________________
乙方（签字）：____________________
签署日期：____年__月__日
地点：____________________________________