本协议于____年__月__日由以下双方共同签署：

甲方（老年人）：____________________，身份证号码：____________________，地址：____________________。

乙方（服务机构）：____________________，统一社会信用代码：____________________，地址：____________________。

鉴于甲方希望在晚年享有一个安全、优质的生活环境，并希望在其养老期间能得到适当的照顾和扶养；而乙方具备提供相关服务的资质和能力。基于以上共识，双方自愿达成如下协议：

第一条 权利和义务

1.甲方权利与义务：
（1）甲方有权要求乙方提供约定的服务，并对服务质量进行监督。
（2）甲方应如实告知乙方其身体状况及日常生活需求，并积极配合乙方的安排。
（3）甲方有权在合同履行期间提出变更服务内容的请求，但须经过乙方同意。
（4）甲方应按时支付约定的服务费用，确保乙方提供服务的正常进行。

2.乙方权利与义务：
（1）乙方应在约定的时间内提供甲方所需的所有服务，并确保服务的专业性和质量。
（2）乙方有权要求甲方提供必要的个人信息和健康状况，以保证服务的针对性。
（3）乙方应定期向甲方反馈服务过程中的情况，确保双方沟通顺畅。
（4）乙方有权在甲方未按时支付服务费用的情况下，暂停服务直至费用结清。

第二条 服务内容

1.乙方同意根据甲方的需求，提供以下服务：
（1）日常生活照料：包括饮食、起居、个人卫生等方面的照顾。
（2）健康管理：定期为甲方进行身体健康检查，并提供健康咨询。
（3）心理关怀：定期与甲方沟通，关注其心理健康，提供情感支持。
（4）居住环境维护：确保甲方居住环境的安全和卫生，并提供必要的维修服务。
（5）紧急救助服务：如出现突发状况，乙方应立即采取相应措施，确保甲方人身安全。

2.具体服务标准及实施细则由双方另行商定，并形成附加协议。

第三条 服务费用及支付方式

1.本协议约定的服务费用为人民币____________元（大写：_______________）。
2.甲方应按月支付费用，支付时间为每月的____日。
3.如甲方未能按时支付费用，乙方有权利暂停服务，直至费用结清。
4.如双方需对费用进行调整，须提前一个月书面通知对方，并达成书面协议。

第四条 违约责任

1.如甲方未能如约支付费用，除需支付逾期金额外，还需向乙方支付未支付金额的5%作为违约金。
2.如乙方未按照协议约定提供服务，需向甲方支付相应服务费用的5%作为违约金，并负责甲方因此产生的实际损失。
3.如甲方或乙方在合同履行过程中，因故意或重大过失导致合同的部分或全部无法履行，守约方有权解除合同，并要求违约方承担相应的赔偿责任。

第五条 合同的变更与解除

1.任何一方要求变更或解除本合同的，须提前一个月向对方书面提出，双方应协商达成一致意见。
2.因不可抗力导致一方无法履行合同的，受影响方应在事发后两日内书面通知对方，并在合理期限内提供相关证明。
3.如一方违约，另一方有权解除合同，并要求违约方承担相应的责任。

第六条 合同的生效条件

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效，具有法律效力。
2.本协议的修改、补充及其他相关文件，均需以书面形式确认，并由双方签字或盖章后生效。

第七条 争议解决

1.因本协议产生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
2.在争议解决期间，双方应继续履行合同，除非合同遭到解除。

第八条 附则

1.本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
2.本协议的附件和补充协议视为本协议的组成部分，具有同等法律效力。

特此协议。

甲方（签字）：____________________ 日期：____年__月__日

乙方（签字）：____________________ 日期：____年__月__日