甲方（扶养人）：______
身份证号码：______
地址：______

乙方（被扶养人）：______
身份证号码：______
地址：______

鉴于：
1. 乙方为年长者，生活自理能力逐渐减弱，需提供长期照护及关怀。
2. 甲方自愿为乙方提供照护服务，并为乙方的日常生活提供必要的支持与帮助。
3. 乙方愿意在其去世后，将其合法拥有的财产一部分或全部遗赠给甲方作为回报。

基于以上背景，甲乙双方就遗赠扶养事项达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方在照护服务及遗赠财产方面的权利和义务。

第二条 照护服务内容
1. 甲方应为乙方提供如下照护服务：
(1) 日常生活照护，包括但不限于饮食、洗漱、穿衣、卫生等；
(2) 定期陪同就医，协助购买药品与医疗服务；
(3) 心理关怀，包括情感交流、陪伴活动；
(4) 生活环境的整理与清洁。
2. 甲方应保证提供照护服务的质量，确保乙方的生活达到基本的安全、健康和舒适标准。

第三条 遗赠财产的约定
1. 乙方同意在其去世后将其合法拥有的位于______的房产（或其他财产），部分或全部遗赠给甲方。
2. 乙方应在遗嘱中明确甲方为受益人，并确保该遗赠合法有效。
3. 甲方与乙方应在协议生效后，协商确定遗赠财产的具体细节（如比例、价值等）。

第四条 权利义务
1. 甲方的权利与义务：
(1) 按照本协议的约定，及时、有效地提供照护服务；
(2) 照护期间，不得随意改变协议中约定的服务内容与范围；
(3) 享有乙方遗赠的权利，前提是履行本协议项下的责任和义务。
2. 乙方的权利与义务：
(1) 享有甲方提供的各项照护服务；
(2) 有权对照护服务的质量提出意见及建议；
(3) 确保遗赠条款的合法性，并在协议生效后一周内提供确认文件。

第五条 违约责任
1. 甲方如未按协议规定提供照护服务，导致乙方生活受到影响，应承担违约责任，赔偿乙方因此产生的合理损失。
2. 乙方如未按协议规定履行遗赠承诺，导致甲方无法获得约定的遗赠财产，甲方有权要求乙方赔偿因此造成的损失。
3. 双方如因违约产生争议，应优先通过友好协商解决。若协商未果，可依法向人民法院提起诉讼。

第六条 合同的生效与变更
1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效。
2. 本协议的任何修改或变更需经双方书面同意，并形成书面文件；口头约定不具有法律效力。

第七条 保密条款
双方须对本协议的内容及履行过程中涉及的个人信息保密，未经对方书面同意，不得向第三方透露。

第八条 其他事项
1. 本协议的未尽事宜，由双方另行协商解决，并形成书面文件。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：______ 日期：______
乙方（签字）：______ 日期：______