甲方（老年人）：

姓名：____________________
身份证号码：____________________
地址：___________________________

乙方（扶养人）：

姓名：____________________
身份证号码：____________________
地址：___________________________

鉴于甲方为老年人，愿意将其部分遗产在死后遗赠给乙方，以此激励乙方对甲方及其遗产进行必要的照料和扶养，双方本着自愿、公平和诚实信用的原则，达成如下协议：

第一条 权利和义务

1.1 甲方的权利和义务：
（1）甲方有权要求乙方提供必要的生活照料与精神关怀。
（2）甲方有权对乙方的服务质量进行监督与评估，并随时提出合理的修改建议。
（3）甲方应如实告知乙方自身的健康状况和生活需求，并保持对乙方服务的配合。
（4）甲方承诺在合法范围内将其遗产给予乙方的遗赠，包含不动产、金融资产等。

1.2 乙方的权利和义务：
（1）乙方有责任根据甲方的实际需要提供生活照料、健康管理及精神支持等服务。
（2）乙方有权根据甲方的意愿和生理、心理需求制定相应的照顾计划。
（3）乙方应对甲方的信息和隐私严格保密，未经甲方同意不得向第三方透露。
（4）乙方应遵守与甲方之间约定的服务内容与质量，确保服务的及时性和专业性。

第二条 服务内容及标准

2.1 服务内容
（1）生活照料：包括但不限于日常饮食、起居、个人卫生、陪伴等。
（2）医疗服务：定期陪同甲方进行健康检查，关注甲方的健康变化，并协助就医。
（3）精神关怀：提供心理沟通，适时组织身体锻炼、娱乐活动等，丰富甲方的生活。
（4）法律事务：在甲方的授权下，协助处理与遗产相关的法律事务。

2.2 服务标准
（1）乙方应按照社会公认的伦理标准和业务规范提供服务。
（2）服务期间，乙方每月至少与甲方进行一次面谈，评估服务效果，并进行必要的调整。
（3）对于突发情况，乙方应在第一时间通知甲方及其家属，并采取必要的急救措施。

第三条 合同条款

3.1合同期限
本协议自签署之日起生效，有效期为________年，至__________________（具体日期）终止。

3.2 遗赠条款
在甲方去世之时，甲方应将其所拥有的________（明确包括的不动产和金融资产等）遗赠给乙方，具体比例或份额为________（如适用）。

3.3 付款条款
为换取乙方的服务，甲方将在本协议签署后，按月支付乙方服务费，具体费用为每月________元，支付时间为每月________日前。

第四条 违约责任

4.1 甲方违约责任
若甲方未能如实告知乙方健康状况或违反协议中相关条款，乙方有权要求甲方承担相应的赔偿责任。

4.2 乙方违约责任
若乙方未能提供约定的服务或服务质量达不到协议标准，甲方有权要求乙方改正，并可以追求相应的损失赔偿，赔偿金额为因违约造成的直接损失。

第五条 合同的变更与解除

5.1 协议变更
本协议如需变更，应经双方协商一致，并以书面形式确认方可生效。

5.2 合同解除
如甲方严重违反协议条款，乙方有权提前解除合同；如乙方严重失职，甲方亦有权解除合同。

第六条 争议解决

本协议在执行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；如协商不成，则可依法向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第七条 其他条款

7.1 本协议属于保密协议，双方均应对其中所涉及的内容保密。
7.2 本协议的补充条款与附件将作为本协议不可分割的一部分，具有同等法律效力。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字之日起生效。

甲方（签字）：_________________ 日期：_________________

乙方（签字）：_________________ 日期：_________________