甲方（老人）：___________
身份证号：________________
地址：____________________

乙方（服务机构）：__________
法人代表：________________
地址：____________________
联系电话：________________

根据《中华人民共和国民法典》和相关法律法规，甲乙双方本着自愿、平等、公正的原则，就城镇独居老人关爱与生活照护事宜达成如下协议：

一、服务内容
1. 乙方负责为甲方提供日常生活照护服务，包括但不限于生活起居、饮食、医疗、康复、心理关怀、娱乐活动安排等。
2. 乙方应定期评估甲方的身体状况，并依据评估结果调整服务内容与方式。
3. 乙方需为甲方提供24小时服务热线，以方便甲方在突发情况时及时获得帮助。

二、服务费用
1. 为甲方提供的各项服务费用为人民币____________元（每月）。
2. 甲方应于每月________日前将服务费用支付给乙方，支付方式为____________（如银行转账、现金等）。
3. 若甲方未能按照约定时间支付服务费用，乙方有权暂停服务，直至款项支付完成。

三、甲方的权利与义务
1. 甲方有权享受乙方提供的各项服务，并有权对服务质量提出意见与建议。
2. 甲方应如实告知乙方自身的健康状况、生活习惯以及其他与服务相关的重要信息。
3. 甲方应配合乙方工作，必要时如期参加服务项目中安排的身体检查或评估。
4. 甲方不得无故中断乙方提供的服务，若需中断服务，应提前至少三天通知乙方。

四、乙方的权利与义务
1. 乙方有权根据甲方的身体状况与需求，合理调整服务项目及服务内容。
2. 乙方应保证为甲方提供专业、优质的服务，并按照协议约定的时间和方式履行服务义务。
3. 乙方需定期与甲方及其家属进行沟通，了解甲方对服务的满意度，以及时改进服务。
4. 若因乙方服务失误对甲方造成损害，乙方应承担相应的赔偿责任。

五、安全与隐私保护
1. 在提供服务过程中，乙方须充分保护甲方的个人隐私，未经甲方同意，不得向第三方泄露甲方的任何个人信息。
2. 乙方应采取必要的安全措施，确保甲方在服务过程中的人身安全及财产安全。

六、合同履行
1. 本合同自双方签字盖章之日起生效，服务期自____________年_____月_____日起至____________年_____月_____日止。
2. 合同期满，双方可视情况协商续签合同。

七、违约责任
1. 如甲方未按照约定支付费用，乙方有权按照合同约定暂停服务，直至款项支付完成。
2. 若乙方未能履行服务义务，给甲方造成损失的，需承担相应的赔偿责任，赔偿金额以甲方损失为准。
3. 一方违约，守约方可要求违约方在合理时间内修复违约行为，并赔偿由此产生的损失。

八、争议解决
1. 本合同在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
2. 本合同的解释、变更、补充均应采用书面形式，并由双方签字确认。

九、其他
1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本合同未尽事宜，按照《中华人民共和国民法典》及相关法律法规执行。
3. 本合同自双方签字盖章之日起生效。

甲方（签字）：____________
日期：_____年_____月_____日

乙方（签字）：____________
日期：_____年_____月_____日