甲方（老人）：___________，身份证号码：____________________，住址：____________________。

乙方（扶养人）：___________，身份证号码：____________________，住址：____________________。

鉴于：

1. 甲方为一名独居高龄老人，具备完全民事行为能力，能够独立作出有关个人生活及财产的决策。
2. 乙方愿意为甲方提供生活照料服务，并在甲方逝世后依法继承其遗产。
3. 双方本着自愿、公平、公正的原则，达成如下协议，以资共同遵守。

第一条 定义

1.1 本协议中涉及的“生活照料服务”包括但不限于：日常起居照顾、饮食安排、健康监护、心理疏导、陪伴活动等。

1.2 “遗产”指甲方在逝世时合法拥有的全部财产，包括但不限于不动产、动产、存款、股票、债券及其他财产权利。

第二条 权利与义务

2.1 甲方的权利与义务

（1）甲方有权在本协议签署后享受乙方提供的各项生活照料服务，乙方应保证服务质量，定期与甲方沟通服务满意度。

（2）甲方应向乙方如实提供其身体健康状况及生活习惯等相关信息，以便乙方提供更好的照护服务。

（3）甲方有权随时要求更换照料方式或及时中止本协议，但应提前30天书面通知乙方。

（4）甲方承诺在本协议有效期内，不另行委托他人提供生活照料服务，更不得私自对乙方予以妨碍或限制。

（5）甲方应确保在其遗产的法律处置过程中，遵守国家法规及本协议的各项规定。

2.2 乙方的权利与义务

（1）乙方有权依据本协议规定向甲方收取生活照料服务费用，并在甲方逝世后依法继承甲方遗产。

（2）乙方应按照约定标准为甲方提供生活照料服务，确保服务质量和安全，尊重甲方的意愿与自尊。

（3）乙方应定期向甲方汇报其生活照料的情况，接受甲方意见的调整与反馈。

（4）乙方有权对甲方的生活环境进行适当的调整以符合照护要求，但须在确保甲方安全及隐私的前提下进行。

（5）在甲方签署遗嘱或其他文书前，乙方不得施加任何影响甲方独立意志的行为。

第三条 合同条款

3.1 服务期限

本协议自双方签字之日起生效，服务期限为____年，除非经双方协商一致书面解除或到期需续约。

3.2 服务费用

（1）甲方同意按月支付乙方生活照料服务费用，具体金额为_________元（人民币），每月的服务费用应于每月的____号前支付。

（2）如甲方未按时支付服务费用，乙方有权要求甲方在7个工作日内补交逾期部分。

3.3 遗产继承

（1）甲方约定在本协议有效期内，其合法拥有的遗产将根据甲方所立遗嘱或本协议的约定，优先由乙方继承。

（2）如果甲方未立遗嘱或遗嘱无效，其遗产按法律规定进行分配，但乙方享有优先购买权。

第四条 违约责任

4.1 甲方如未按本协议第3.2条支付服务费用，每逾期1天，应支付乙方逾期金额的_____％作为违约金，乙方可凭此要求甲方进行赔偿。

4.2 乙方如未能提供约定的生活照料服务，导致甲方生活受到影响，甲方可要求乙方进行相应的赔偿，具体赔偿金额由双方协商确定。

4.3 在发生违约时，无论甲方或乙方均不能以不可抗力或其它理由逃避责任。

第五条 合同生效条件

本协议经甲方和乙方签字盖章后生效，若有未尽事宜，由双方协商补充条款，但补充条款不得违反本协议的基本原则和法律法规。

第六条 其他约定

6.1 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具备同等法律效力。

6.2 对于本协议的解释、变更、解除等事宜，双方应友好协商，协商不成时，可以向甲方住所地法院提起诉讼。

6.3 本协议未尽事宜，按照国家相关法律法规规定执行，若发生争议，双方均同意首先通过调解解决。

甲方（签字）：____________ 日期：____年___月___日

乙方（签字）：____________ 日期：____年___月___日