甲方（遗赠人）：张先生，身份证号码：*********

乙方（扶养人）：_____________，身份证号码：*********

鉴于：
1. 张先生（甲方）在此次协议签订时年满法定年龄，具备完全民事能力，并愿意将其遗产的一部分通过遗赠方式交由乙方管理与扶养。
2. 乙方自愿接受张先生的遗赠，并承诺履行本协议中所规定的扶养义务。
3. 双方经过友好协商，达成以下协议，望双方共同遵守。

第一条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务
（1）甲方有权在协议生效后，随时监督乙方对其遗赠财产的管理与使用，确保其财产用于自身的生活保障和医疗护理。
（2）甲方有权要求乙方提供扶养服务的相关信息，包括但不限于日常生活安排、医疗护理记录等。
（3）甲方应按时支付与遗赠财产相关的所有税费及其他法律法规规定的费用。
（4）甲方须向乙方提供准确、真实的身体状况信息，以便乙方提供合适的扶养服务。

2. 乙方的权利与义务
（1）乙方应按照协议约定，提供给甲方必要的生活照料、医疗服务及精神慰藉。
（2）乙方有权根据甲方的真实需要合理安排日常生活，包括饮食、起居、医疗等方面的照料。
（3）乙方应当为甲方提供安全、舒适的生活环境，并尊重甲方的个人隐私及生活习惯。
（4）乙方应定期与甲方进行沟通，了解甲方的需求及建议，并及时进行调整。
（5）乙方应做好甲方遗赠财产的管理与保护，保证其不被损毁、遗失或滥用。

第二条 合同条款

1. 遗赠财产的范围与管理
（1）甲方同意将其名下的_______（具体遗赠财产），作为扶养协议的主要内容。
（2）遗赠财产的管理及使用，乙方应根据甲方的意愿和实际需要进行合理安排。
（3）如需变更遗赠财产的管理方式，需经双方协商一致并签署书面协议。

2. 扶养服务标准
（1）乙方提供的扶养服务应包括，但不限于：
（a）日常生活照料：饮食安排、居住环境维护、起居帮助等；
（b）医疗服务：定期健康检查、临时医疗陪护、相应药物管理等；
（c）精神关怀：陪伴、交流、心理疏导等。

3. 服务费用与支付方式
（1）甲方同意承担乙方为提供扶养服务而产生的合理费用。
（2）服务费用的具体金额应由双方根据当地市场价格进行协商确定，签署附加协议。
（3）费用支付方式：甲方可选择一次性支付或分期支付，具体条款应另行约定。

第三条 违约责任

1. 若甲方未按照协议约定履行义务，乙方有权要求甲方限期整改。逾期不改正的，乙方有权解除协议，并追究甲方相应损失的赔偿责任。
2. 若乙方未能按协议约定提供扶养服务，甲方有权要求乙方限期纠正，并可以相应减少支付费用；如乙方严重违约，甲方可解除协议，要求乙方赔偿因违约所产生的所有损失。
3. 双方确认，因不可抗力导致的违约情况不在责任范围之内。

第四条 合同生效条件

1. 本协议自双方签字之日起生效；
2. 若协议涉及到的遗赠财产需经相关法律程序确认时，则该项协议条款需在确认后才生效；
3. 本协议的变更及终止应以书面形式达成，并经双方签字确认。

第五条 争议解决

1. 本协议在履行过程中如出现争议，双方应友好协商解决，协商不成的，任何一方可向甲方户籍所在地的人民法院提起诉讼。
2. 本协议所涉及的所有条款均为双方自愿达成，共同遵守，若需对协议进行补充或修改，应以书面形式确认。

本协议一式两份，甲乙双方各执壹份，具有同等法律效力。双方签字、盖章后即表示同意本协议所载之各项条款。

甲方签字：______________ 日期：______年_____月_____日
乙方签字：______________ 日期：______年_____月_____日