本协议由以下双方于______年______月______日签署：

甲方（老年人）：姓名 ________，身份证号码：_______________，地址：___________________（以下简称“甲方”）。

乙方（扶养人）：姓名 ________，身份证号码：_______________，地址：___________________（以下简称“乙方”）。

鉴于甲方年事已高，需提供全方位的照护服务；且乙方愿意提供该照护服务，并愿意在甲方去世后继承甲方的部分遗产，双方在友好协商的基础上，达成如下协议：

一、协议目的

为保障甲方在生活中的各项需求，确保甲方在精神和身体上的舒适，且在甲方去世后将其合法遗产传承给乙方，实现双方的权利义务，特制定本协议。

二、甲方的权利与义务

1. 甲方有权接受乙方提供的照护服务，包括但不限于日常生活照顾、医疗护理、心理疏导等。

2. 甲方有权要求乙方提供适当的生活环境和必要的医疗条件，确保其身体健康与安全。

3. 甲方有义务向乙方提供真实的个人健康状况及生活需求的相关信息，并应遵从乙方的必要护理建议。

4. 甲方应妥善保管自身的财产及证件，并确保在遗赠中约定的财产真实有效。

三、乙方的权利与义务

1. 乙方有权按照协议约定的方向及标准提供照护服务，并有权根据甲方的需求进行相应调整。

2. 乙方有责任为甲方提供全方位的照护服务，包括但不限于陪护、饮食管理、药物管理、健康检查等，确保甲方的生活质量。

3. 乙方应按时向甲方报告其健康状况、居住环境等，并记录甲方生活中的重要信息，以备不时之需。

4. 乙方应保证不擅自转让、委托他人执行本协议项下的照护义务，保证其提供的服务质量。

四、合同条款

1. 照护服务内容：乙方提供的照护服务包括但不限于日常生活护理、病症管理、精神支持、代办事务等。具体服务项目由甲方根据实际需要提出，乙方须给予满足。

2. 服务费用及支付方式：甲方应按月支付乙方照护服务费用，金额为________元，付款方式为现金或银行转账。付款时间为每月的______号。

3. 设施与设备：乙方需为甲方提供必要的照护设施及相关设备，如医疗器械、生活用具等，确保甲方的日常生活需求。

4. 合同履行期：本协议自签署之日起生效，履行期为______年，若甲方在期间去世，协议自动终止，但乙方将按本协议约定继承甲方的合法财产。

五、违约责任

1. 若甲方未按照约定支付照护服务费用，乙方有权要求甲方支付违约金，违约金为未付金额的______%。

2. 若乙方未按照协议规定提供照护服务，甲方有权要求乙方赔偿因此造成的直接损失，最高不超过约定服务费用的_______%。

3. 若任何一方在合同履行过程中存在重大违约行为，另一方有权解除合同，并追究其法律责任。

六、合同生效条件

本协议自双方签字盖章之日起生效。甲方在签署本协议时，已充分阅读协议的各项条款，理解并同意所有内容。

七、保密条款

双方应对在履行本协议过程中获取的对方的商业秘密及其他机密信息予以保密，未经对方同意不得向第三方透露。

八、争议解决

因本协议引起的或与本协议相关的任何争议，双方应友好协商解决；如协商不成，可依法向甲方住址所在地人民法院提起诉讼。

九、附则

1. 本协议的修改与补充应以书面形式进行，并经双方签字确认后生效。

2. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具同等法律效力。

甲方（签字）：__________________

乙方（签字）：__________________

日期：______年______月______日