本协议于____年__月__日由以下双方签署：

甲方（老年人）：____________________________________________________
身份证号码：________________________________________________________
住址：______________________________________________________________

乙方（照料人）：____________________________________________________
身份证号码：________________________________________________________
住址：______________________________________________________________

甲方为年迈老人，身体状况需要他人生活照料。乙方愿意承担照料甲方的责任，并在符合条件的情况下接受甲方的遗赠财产。为明确双方的权利与义务，特签署本协议，条款如下：

第一条 协议目的
本协议旨在确保甲方在生活照料期间的基本生活需求得到满足，并在甲方去世后，乙方能够合法继承甲方部分财产。

第二条 甲方的权利与义务
1. 甲方有权要求乙方按约定提供生活照料服务，并享有基本的生活照料，如饮食、居住、医疗、陪护等。
2. 甲方须按照乙方的要求如实提供个人健康状况及生活习惯的相关信息，以帮助乙方提供更合适的照料。
3. 甲方有权在照料期间，随时对乙方的服务质量提出建议和意见，乙方须予以重视并作出合理调整。
4. 甲方应对自身的健康状况保持合理的关注，及时就医。

第三条 乙方的权利与义务
1. 乙方应根据本协议约定，提供甲方所需的生活照料服务，包括但不限于饮食安排、日常起居、医疗陪护及心理慰藉等。
2. 乙方有权在提供照料服务过程中，合理安排甲方的日常生活，并有权收取协议约定的照料费用。
3. 乙方应保障甲方的基本人身及财产安全，合理处理甲方的个人事务，并尊重甲方的个人隐私。
4. 乙方应及时报告甲方的健康变化，必要时应协助甲方进行医疗就医。

第四条 财产赠与
1. 甲方同意在本协议生效后，将其位于______________________的房产赠与乙方，产权的过户手续由双方协商确定。该房产的维护和管理责任由乙方承担，乙方应为房产缴纳相关税费。
2. 在甲方去世后的遗产继承中，甲方的其他财产________________（具体列出），均应赠与乙方，乙方应承担甲方安葬等相关费用。

第五条 费用支付
1. 甲方应按照每月_________________________________（金额）支付乙方照料费用，支付方式为__________________（如银行转账、现金等）。
2. 乙方须向甲方提供每月的收支明细，以便甲方审核。

第六条 违约责任
1. 甲方如单方面解除协议，须提前_____天通知乙方，并向乙方支付相当于一个月照料费用的违约金。
2. 乙方如未按照本协议约定提供照料服务，甲方有权要求乙方改正，如乙方拒绝改正，甲方有权解除协议，同时要求乙方支付违约金，金额为人民币__________元。
3. 如因不可抗力导致一方无法履行协议的，该方需及时通知对方，并采取合理措施减少损失。

第七条 合同的变更与解除
1. 如甲乙双方需要变更本协议的条款，需共同商议并签署书面协议。
2. 若甲方健康状况好转，可以自主生活，甲方有权通知乙方解除本协议。
3. 协议解除后，甲方仍需履行在解除通知之前未履行的支付义务。

第八条 争议解决
若因本协议引起的或与本协议有关的争议，甲乙双方应友好协商解决；若协商不成，可以向乙方住所所在地的人民法院提起诉讼。

第九条 合同生效
本协议自双方签字之日起生效，并具有法律效力。协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：___________________ 日期：____年__月__日
乙方（签字）：___________________ 日期：____年__月__日