甲方（老年人）姓名：_______________，性别：___，身份证号：_______________，地址：_______________。

乙方（受托照顾者）姓名：_______________，性别：___，身份证号：_______________，地址：_______________。

鉴于甲方年事已高，已经需要长时间的照顾与帮助，乙方愿意为甲方提供相应的照顾及服务，甲方亦同意在未来逝世后，将其遗产遗赠给乙方。为明确双方的权利和义务，特签订本协议。

一、协议的目的
本协议旨在规范甲方与乙方之间的关系，确保甲方在其晚年期间能够得到妥善的照顾，同时确保乙方在甲方逝世后，按照本协议约定继承甲方部分或全部遗产。

二、甲方的权利与义务
1. 权利
1.1 甲方有权接受乙方提供的居住照顾及护理服务，包括但不限于日常生活的协助、情感支持、医疗护理等；
1.2 甲方有权要求乙方遵守本协议约定，并监督乙方的服务质量；
1.3 甲方有权根据身体状况及家庭情况，自由选择或更换乙方提供的护理服务人员。

2. 义务
2.1 甲方应向乙方提供真实的健康状况及生活需求的相关信息；
2.2 甲方应为乙方提供必要的合作与支持，包括按时支付约定的服务费用；
2.3 甲方应尊重乙方及其提供的其它护理人员，避免对其进行人身攻击等不当行为。

三、乙方的权利与义务
1. 权利
1.1 乙方有权根据甲方的生活需求提供相应的照顾和护理服务；
1.2 乙方有权获得甲方约定的遗赠部分财产及遗产继承权；
1.3 乙方有权向甲方索取支付护理服务所需的费用。

2. 义务
2.1 乙方应按照约定向甲方提供持续、专业、高质量的居住照顾及护理服务；
2.2 乙方应保障甲方的生活起居，维护其人身安全和合法权益；
2.3 乙方不得私自处理甲方的财务或私人财物，须提前与甲方协商并获取同意。

四、合同条款
1. 服务内容
1.1 乙方应向甲方提供的服务包括但不限于：居住环境的整理、日常饮食的准备、个人卫生的照顾、陪伴及心理疏导、定期医疗检查等；
1.2 乙方应根据甲方的身体状况定制个性化的护理方案，并定期进行评估和调整。

2. 服务费用
2.1 甲方应按照约定的标准向乙方支付月度或年度护理费用，具体费用数额为每月人民币_______________元；
2.2 费用支付应在每月底前进行，甲方有责任确保费用的按时支付。

3. 遗赠条款
3.1 甲方在本协议签署之日起，明确表示愿意将其在逝世后，位于_______________房产及其银行账户中的存款、投资等所有财产遗赠给乙方；
3.2 甲方的遗赠应在其逝世后立即生效，并按相关法律程序进行遗产分配。

五、违约责任
1. 若甲方不按时支付护理费用，乙方有权要求甲方在安保证的情况下进行必要的催促，并可视情况暂停提供护理服务，直至费用支付完成；
2. 若乙方未能提供约定的服务或未按规定履行义务，甲方有权要求乙方对其所造成的损失进行赔偿；
3. 违约方需承担守约方因此产生的相关法律费用。

六、合同生效条件
本协议自双方签字之日起生效，并在甲方逝世后，遗赠条款生效。协议如需变更或解除，须双方协商一致达成书面协议。

七、争议解决
如因本协议的履行产生争议，双方应友好协商解决；如协商不成，可向甲方住所地的人民法院提起诉讼。

八、附则
本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。协议未尽事宜，双方可另行协商，达成的协议形成书面文件。

甲方（签名）：__________________ 日期：______________

乙方（签名）：__________________ 日期：______________