协议编号：_________

甲方（老年人）姓名：_________
身份证号：_________
住址：_________

乙方（扶养人）姓名：_________
身份证号：_________
住址：_________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方本着平等自愿、诚实守信、互惠互利的原则，经友好协商，达成以下协议：

第一条 目的
为使甲方在社区居家照护服务中获得更好的生活保障，保障甲方的合法权益和资产的合理传承，乙方同意对甲方提供扶养服务，并遵循约定的资产传承方式。

第二条 权利与义务
1.甲方的权利与义务
1.1 甲方有权根据自身的身体健康情况及生活需求要求乙方提供服务，并享有接受优质服务的权利。
1.2 甲方有权在签署本协议后对自身资产进行自由支配，但需遵循本协议的约定。
1.3 甲方应如实告知乙方自身的身体状况及生活需求，提供必要的支持信息。
1.4 甲方应当按约定向乙方支付扶养费用，并保证其支付能力。

2.乙方的权利与义务
2.1 乙方有权按约定收取甲方支付的扶养费用。
2.2 乙方应按约定为甲方提供日常生活照护服务，包括但不限于起居照料、膳食管理、健康监测等。
2.3 乙方应尊重甲方的个人隐私和生活习惯，确保甲方在扶养过程中的尊严与权益。
2.4 乙方有义务定期向甲方汇报服务内容与结果，及时沟通甲方的生活需求与变化。

第三条 具体条款
1.扶养服务内容
1.1 乙方为甲方提供以下服务：
（1）日常起居照料，包括陪伴、餐饮、卫生等；
（2）定期健康监测，包括血压、心率及其他必需健康指标的监测；
（3）精神关怀及心理咨询，确保甲方的心理健康；
（4）组织社区活动，鼓励甲方参与社交活动。

1.2 以上服务应在甲方的居住地进行，乙方有权根据实际情况灵活调整服务内容与方式。

2.扶养费用及支付方式
2.1 扶养费用为每月_________元，本协议有效期为_________年。
2.2 甲方应在每月的_____日前向乙方支付当月的扶养费用，支付方式可为银行转账或现金支付。
2.3 若甲方逾期支付扶养费用，乙方可根据协议要求甲方支付逾期利息，利率为月利率的_____%。

3.资产传承规定
3.1 甲方在生前享有对其名下资产的全面合法使用权，在甲方去世后，甲方资产按以下比例进行传承：
（1）传给乙方_____%；
（2）传给______（子女/其他受益人）_____%。
3.2 甲方应在有效的遗嘱或法律文书中明确资产分配的具体事宜，以确保协议条款的有效实施。

第四条 违约责任
1.如甲方未按约定支付扶养费用，乙方有权要求甲方限期支付，并可中止服务，直至费用支付完成。
2.如乙方未按约定提供服务，甲方有权要求乙方赔偿实际损失，并要求乙方继续履行合同义务。
3.若因一方违约给对方造成损失的，违约方应承担相应的赔偿责任，赔偿金额不低于损失金额的_____%。

第五条 合同的生效与解除
1.本协议自双方签署之日起生效，有效期为_________年。
2.在协议有效期内，任一方需解除合同，需提前30天书面通知对方。
3.如甲方因身体健康状况变化需增加或减少服务内容，双方应协商一致对协议进行修改。
4.若乙方因自身原因无法继续履行协议，应提前30天告知甲方，并协助甲方寻找替代服务。

第六条 争议解决
如双方在本协议履行过程中发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任一方可向甲方居住地人民法院提起诉讼。

第七条 附则
1.本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具同等法律效力。
2.本协议未尽事宜，双方可另行协商，并形成书面补充协议。

甲方（签字）：_________
日期：____年__月__日

乙方（签字）：_________
日期：____年__月__日