甲方（赠送方）：________，身份证号码：__________________，地址：________________________。

乙方（受赠方）：________，身份证号码：__________________，地址：________________________。

鉴于：

1. 甲方希望在其晚年生活中得到乙方提供的养老服务，并愿意在其去世后，将其部分财产按约定的方式赠予乙方，以此作为对乙方养老服务的回报。
2. 乙方同意为甲方提供必要的养老服务，并承诺按协议约定对甲方的遗产进行处理。

因此，双方本着自愿、公平、公正的原则，达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方之间关于养老服务的提供及其相应的遗产赠予事项的权利和义务，确保双方在履行过程中合法、合规、和平解决争端。

第二条 权利和义务

1. 甲方的权利：
1.1 甲方有权要求乙方按照约定提供优质的养老服务，确保其生活的基本需求得到满足。
1.2 甲方有权在本协议规定的范围内对遗产进行合理的管理和支配。
1.3 如乙方未能按约定履行职责，甲方有权要求其承担相应的违约责任。

2. 甲方的义务：
2.1 甲方应如实向乙方提供其身体状况、生活习惯等相关信息，方便乙方为其提供适合的服务。
2.2 甲方应按时支付约定的服务费用，确保乙方能够正常提供服务。
2.3 甲方应在协议有效期内保持通畅的联系，及时向乙方反馈相关问题。

3. 乙方的权利：
3.1 乙方有权依据协议的约定，向甲方索取服务费用，并享有按约定继承甲方遗产的权利。
3.2 乙方在提供养老服务过程中，有权获得甲方及其家属的合理配合和支持。
3.3 如甲方违反协议规定，乙方可依据相关法律要求甲方承担违约责任。

4. 乙方的义务：
4.1 乙方应严格按照协议约定，为甲方提供安全、便捷、舒适的养老服务。
4.2 乙方应尊重甲方的个人隐私权和生活习惯，不得随意干预甲方的个人事务。
4.3 乙方应定期向甲方报告其身体状况变化及生活需要，并根据甲方的反馈及时调整服务内容。

第三条 服务内容

1. 乙方应为甲方提供以下服务，包括但不限于：
1.1 日常生活照料，包括饮食、起居、卫生等方面的照顾。
1.2 健康管理与护理，包括定期体检、疾病预防、康复服务等。
1.3 精神慰藉与陪伴，包括陪同外出、参加活动等，丰富甲方的精神文化生活。
1.4 在特殊情况下，乙方应提供紧急医疗救助，并协助甲方就医。

2. 服务费用及支付方式：
2.1 甲方应向乙方支付每月服务费用________元，支付方式为现金/银行转账（请选择一种）。
2.2 费用支付应在每月________日前完成，如因特殊原因支付延迟，甲方应提前通知乙方。

第四条 遗产赠予

1. 甲方同意在其去世后，将其名下的以下财产赠予乙方：
1.1 住所产权（地址：________）。
1.2 银行存款（账户号码：________，余额：________）。
1.3 其他财产（包括但不限于：________）。

2. 甲方在本协议签署生效后，应及时办理相关赠予手续，并确保乙方在合法权益的保障下，能顺利继承上述财产。

第五条 违约责任

1. 若一方未能履行本协议约定的义务，应承担违约责任，赔偿对方因此所受的损失，包括但不限于医疗费用、心理损失、律师费等。
2. 任何一方在履行本协议过程中，如因不可抗力因素导致无法履行义务，应及时通知对方，并提出相应的解决方案，经双方协商一致后作适当调整。

第六条 合同生效条件

本协议自双方签字或盖章之日起生效，直至甲方去世及遗产分配完成为止。任何一方不得单方面解除协议，若确需解除，各方应提前________个月以书面形式通知对方。

第七条 争议解决

如本协议在履行过程中产生争议，甲乙双方应友好协商解决；如协商不成，任何一方可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第八条 附则

1. 本协议的任何修改或补充均应采用书面形式，并经双方签字确认。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力，未尽事宜，双方应另行协商解决。

甲方（签字）：________ 日期：________

乙方（签字）：________ 日期：________