协议编号： ____________

签署日期： ____________

甲方（老年人）： ____________
乙方（服务提供者）： ____________
（以下统称“双方”）

本协议的目的是为了明确双方在老年人日常护理服务及其遗产分配上的权利和义务，以确保双方的合法权益和服务的顺利进行。为了达成此目的，双方在平等自愿、协商一致的基础上，达成如下协议条款：

第一条 事项描述
1.1 甲方同意由乙方提供全面的老年人护理服务，包括但不限于日常生活照料、陪伴、饮食安排、医疗协助、心理疏导等。
1.2 甲方同意在本协议有效期内，将其合法拥有的部分遗产在去世后按照本协议条款进行分配。
1.3 乙方同意按照本协议约定内容提供相应的服务，并在甲方生前维护甲方的生活质量。

第二条 权利与义务
2.1 甲方的权利
a. 甲方有权要求乙方按照约定提供护理服务。
b. 甲方有权随时对护理服务的质量提出意见和建议。
c. 甲方有权在协议有效期内，随时修改或解除协议，但须提前通知乙方。

2.2 甲方的义务
a. 甲方应按照本协议约定按时支付护理服务费用。
b. 甲方应如实向乙方提供自身的健康状况和生活习惯等相关信息，以便乙方提供更好的服务。
c. 甲方应遵守协议中有关遗产分配的条款，确保协议的有效执行。

2.3 乙方的权利
a. 乙方有权依照协议约定收取护理服务费用。
b. 乙方有权根据甲方的实际需求，调整服务内容和时间，并与甲方协商确认。
c. 乙方在提供服务过程中，享有保护自身合法权益的权利。

2.4 乙方的义务
a. 乙方应根据协议约定提供高质量的老年人护理服务，确保甲方的基本生活需求得到满足。
b. 乙方应尊重甲方的个人隐私，不得擅自泄露甲方的私人信息。
c. 乙方应定期向甲方反馈服务进展，并接受甲方的意见和建议。

第三条 服务费用
3.1 双方应在协议签署时，明确服务费用的标准及支付方式。
3.2 服务费用包括但不限于护理服务费、交通费、餐饮费等，具体金额应在附件中列明。
3.3 甲方应在每月的______日前将当月护理费用支付给乙方指定账户。如逾期支付，应按未支付金额的___%支付滞纳金。

第四条 遗产分配条款
4.1 甲方同意在其去世后，向乙方遗赠其部分遗产，具体比例为______%。
4.2 遗产包括但不限于甲方名下的房地产、现金、股票、其他投资以及个人物品。
4.3 遗产分配应依照当地法律法规进行，乙方应协助甲方完成相关的法律文件。

第五条 违约责任
5.1 如甲方未按时支付服务费用，需向乙方支付未付款项的___%作为违约金。
5.2 如乙方未按照约定提供服务，导致甲方生活质量受到影响，甲方有权要求乙方赔偿由此产生的损失。
5.3 任何一方违约，另一方应书面通知违约方，要求其在合理期限内进行整改，如整改无效，可以解除协议并要求赔偿损失。

第六条 合同生效条件
6.1 本协议自双方（甲方与乙方）签字之日起生效，协议有效期为______年。
6.2 如本协议的任一条款被认定为无效或不可强制执行，不影响其他条款的有效性。
6.3 双方可通过书面形式对本协议进行修改或补充，且修改或补充的内容与本协议具有同等法律效力。

第七条 争议解决
7.1 对于本协议所引发的争议，双方应首先通过友好协商解决。
7.2 若协商未果，任何一方可向合同签署地的人民法院提起诉讼。

第八条 其他事项
8.1 本协议的附件及补充协议为本协议不可分割的一部分。
8.2 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）： __________________
乙方（签字）： __________________
日期： ____________
地点： ____________