甲方（老年人、资产托付人）：________________________
身份证号：________________________________________
地址：____________________________________________
联系电话：________________________________________

乙方（护理服务提供者）：________________________
身份证号：________________________________________
地址：____________________________________________
联系电话：________________________________________

鉴于：

1. 甲方系具有完全民事行为能力的老年人，且有意在其生前安排资产的传承与相关护理服务，以确保其后期生活质量；
2. 乙方系具有专业资质的护理服务机构或个人，能够提供甲方所需的家庭护理服务。

经甲乙双方友好协商，达成如下协议：

一、协议目的
本协议旨在明确甲方在其生前所委托的遗赠扶养及护理服务的相关事宜，确保甲方在晚年期间得到适当的照顾，并对甲方的资产进行有效管理与传承。

二、权利与义务
1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权要求乙方提供专业、全面的护理服务，并享受安全、舒适的生活环境。
1.2 甲方应按照约定向乙方支付相关护理费用，并为乙方提供必要的信息以确保服务的顺利进行。
1.3 甲方有权随时对护理服务的质量进行监督，提出合理意见和建议。
1.4 甲方应配合乙方进行相关护理工作，维护双方的良好合作关系。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权根据与甲方的约定，收取相应的护理服务费用。
2.2 乙方应根据甲方的需求提供符合标准的护理服务，包括但不限于日常生活照料、身体健康检查以及精神慰藉等。
2.3 乙方应当妥善管理甲方的资产，确保其合法性与安全性，并及时向甲方报告资产的使用情况。
2.4 乙方有责任接受甲方的意见，及时改进服务，如因自身原因导致服务质量不佳，需承接相应的责任。

三、服务内容
1. 甲方委托乙方提供的具体护理服务包括但不限于：
1.1 日常起居照料（如饮食、洗漱、穿衣等）；
1.2 健康监测（如定期测量血压、血糖等）；
1.3 生活陪伴（如陪同散步、聊天、读书等）；
1.4 定期的身体护理（如按摩、理疗等）；
1.5 根据甲方需求提供的其他相关服务。

四、费用及支付方式
1. 服务费用由双方协商确定，具体金额为人民币______________（大写：________________）。
2. 费用的支付方式为：
2.1 甲方应在签署本协议之日起支付预付款______________（大写：________________）。
2.2 其余部分在服务开展后，每月支付一次，次月_______前支付。支付方式可选择现金、银行转账或其他双方认可的方式。

五、违约责任
1. 若甲方未按约定支付费用，需支付逾期费用，按未付款项的每日______%进行计算。
2. 若乙方未能按照约定提供服务，应退还所收费用的______%，并赔偿甲方因此产生的实际损失。
3. 任何一方因不可抗力导致未能履行协议的，应在事件发生后______日内通知对方。

六、合同的变更与解除
1. 本协议的变更须双方协商一致，并以书面形式确认。
2. 如任何一方拟解除合同，须提前______日书面通知对方，不按约定造成的损失应由违约方承担。

七、争议解决
本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商无果的，提交至乙方所在地法院进行诉讼。

八、协议的生效
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

九、其他
1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商。
2. 本协议的解释与适用应遵循中华人民共和国相关法律法规。

（以下为签字部分）
甲方（签字）：__________________
日期：___________________________

乙方（签字）：__________________
日期：___________________________