协议编号：_________

签约地点：_________

签署日期：____年__月__日

甲方（扶养方）：_________
身份证号：___________________
地址：_______________________

乙方（被扶养方）：_________
身份证号：___________________
地址：_______________________

鉴于：
1. 乙方为年满65岁的老年人，因年事已高，身体健康状况不佳，亟需日常生活照护；
2. 甲方愿意为乙方提供生活照护服务，并在契约期内照顾其日常生活起居；
3. 乙方同意在契约期间将其合法财产的一部分或全部遗赠与甲方，以作为对甲方照护的补偿和奖励。

基于平等、自愿、公平、诚实信用的原则，甲乙双方经友好协商达成以下协议：

第一条 双方的权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方应全力提供乙方生活照护服务，包括但不限于日常饮食、起居照料、医疗协助、心理慰藉等。
1.2 甲方须保证在照护学习与工作的时间内，不得擅自离开乙方居住地，确保持续提供照顾。
1.3 甲方有权利了解乙方的医疗及健康状况，并在必要时陪伴乙方就医。
1.4 甲方在对乙方进行照护过程中，享有对乙方遗产的管理与使用权，相关事务须与乙方协商并得到乙方书面同意。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权接收甲方提供的照护服务，保证其生活质量。
2.2 乙方应如实向甲方披露其健康状况、生活习惯及其他影响照护质量的信息。
2.3 乙方应确保在合同期间有足够的财产供甲方执行照护义务。
2.4 乙方同意在协议有效期内，将其名下的_________（具体遗产名称）遗赠给甲方；若乙方未能履行，该遗赠无效。

第二条 合同条款
1. 照护内容：
1.1 甲方需提供的照护服务包括：
a. 每日三餐的准备与提供；
b. 协助乙方日常生理需求（如洗浴、更衣、如厕等）；
c. 定期陪同乙方看病及进行身体检查；
d. 提供情感支持与陪伴，创建良好生活环境。
1.2 甲方应确保提供的所有服务达到公认的安全标准，避免任何形式的虐待或疏忽。

2. 费用与财产：
2.1 乙方承诺将其名下的具体财产（包括现金、房产、存款等）作为对甲方照护服务的补偿，具体遗赠内容如下：_________。
2.2 乙方应负责相关遗赠程序的办理，如有必要由甲方代为办理，相关费用由乙方承担。

3. 合同期限：
本协议自签署之日起生效，有效期为________年。双方均可在合同期满前____个月书面通知对方，要求继续履行或终止合同。

第三条 违约责任
1. 若乙方未按照约定履行遗赠义务，甲方有权要求乙方进行赔偿，具体赔偿金额为甲方提供照护服务期间的全部费用以及相应的精神损失。
2. 若甲方未按照约定提供照护服务，乙方有权要求甲方给予经济补偿，具体金额为未履行服务期内的费用总和。
3. 如任何一方违约，守约方在经过书面提醒后仍未履行义务，守约方有权申请法律途径进行处理。

第四条 合同生效条件
1. 本协议经双方当事人合法签署后生效，一式两份，甲乙双方各持有一份。
2. 本协议的修改与补充应以书面形式进行，并经双方签署方能生效。
3. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决或依照中华人民共和国相关法律法规处理。

第五条 争议解决
1. 本协议在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；如协商不成，可提交甲方所在地人民法院进行诉讼。
2. 本协议所产生的所有法律费用（包括但不限于律师费用、诉讼费用等）由违约方承担。

甲方（签字）：____________
乙方（签字）：____________

见证人（签字）：___________
见证单位：_________________

协议签署地：__________________