甲方（遗赠人）：[姓名]，身份证号码：[身份证号码]，住址：[地址]。

乙方（受托人）：[姓名]，身份证号码：[身份证号码]，住址：[地址]。

鉴于甲方年事已高，身体状况已不适合独立生活，乙方愿意提供相应的居家照护服务，双方经友好协商，达成如下协议：

第一条 服务内容

1.1 乙方应为甲方提供如下服务：
(1) 日常生活照护，包括饮食、起居、卫生、用药等。
(2) 日常陪伴，倾听与沟通，心理慰藉。
(3) 定期健康检查及后续的医疗安排。
(4) 协助甲方进行生活必需品的采购。
(5) 若需就医，乙方应协助甲方前往医院或医疗机构。

1.2 甲方根据需要，随时提出其他合理服务请求，乙方应认真考虑并予以满足。

第二条 权利与义务

2.1 甲方的权利：
(1) 享有乙方提供的优质照护服务，保障生活起居。
(2) 有权要求乙方及时提供相关健康信息及生活状况。
(3) 在不影响乙方工作的前提下，有权对乙方的服务方式和质量提出建议和意见。

2.2 甲方的义务：
(1) 按本协议约定及时向乙方支付照护服务费用。
(2) 提供真实的身体健康状况及生活需求信息。
(3) 值得信赖乙方，允许乙方在提供服务过程中对甲方的相关事务进行合理处理。

2.3 乙方的权利：
(1) 按照约定收取服务费用。
(2) 有权要求甲方配合并提供必要的协助和信息，以保障服务质量。
(3) 在甲方的要求和同意下，适时调整服务方案或内容。

2.4 乙方的义务：
(1) 按照协议约定提供高质量的居家照护服务。
(2) 妥善保管甲方的个人信息和隐私。
(3) 尽力维护甲方的身体健康和生活质量。

第三条 服务费用及支付

3.1 甲方应按照以下标准向乙方支付服务费用：
(1) 每月服务费用：人民币[金额]元。
(2) 若服务内容发生变化，双方应重新协商费用。

3.2 费用支付方式：
(1) 甲方应在每月初五日前将当月服务费用支付至乙方指定账户。
(2) 支付方式：银行转账、现金支付均可。

第四条 合同的变更与解除

4.1 本协议一经签署，任何一方不得擅自变更或解除。如需变更或解除，须提前一个月通知对方，并经双方协商一致。

4.2 如任一方因不可抗力因素导致无法履行协议，双方应立即协商处理，并尽量减轻损失。

第五条 违约责任

5.1 甲方若未按约定支付服务费用，乙方有权停止提供相关服务，并向甲方追索应支付的费用。

5.2 乙方若未按约定提供服务，甲方有权要求乙方补救或赔偿相应损失。

5.3 任一方违约，须赔偿因违约给另一方所造成的直接损失，并承担违约金，违约金为应支付金额的20%。

第六条 合同的生效及有效期

6.1 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为两年。到期后可续签。

6.2 双方应在合同到期前一个月协商是否续约。如需续约，应以书面形式再次确认。

第七条 适用法律及争议解决

7.1 本协议的订立、执行与解释均应适用中华人民共和国的法律。

7.2 若双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。如协商不成，可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第八条 其他约定

8.1 本协议如有未尽事宜，双方可另行协商补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

8.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：_________________　日期：_______________

乙方（签字）：_________________　日期：_______________