甲方（赠与方）：___________
身份证号：____________________
地址：__________________________

乙方（受赠方）：___________
身份证号：____________________
地址：__________________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲乙双方本着诚实信用、公平自愿的原则，就甲方在晚年生活中所需的个人护理服务以及相关遗产的继承问题达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在约定乙方为甲方提供个人护理服务，作为对甲方将其遗产赠与乙方的报酬和条件。

第二条 权利与义务
1.甲方权利与义务
(1)甲方有权要求乙方按照本协议约定提供必要的个人护理服务。
(2)甲方应及时、真实地向乙方说明自己的健康状况及个人需求。
(3)甲方在本协议生效后，按照合同规定向乙方给予相应的生活费用和护理费用。
(4)甲方有权对乙方的服务进行合理的监督和反馈。

2.乙方权利与义务
(1)乙方应按照甲方的要求和实际情况提供高质量的个人护理服务。
(2)乙方应妥善处理甲方的遗产问题，为甲方的遗产继承提供必要的法律支持。
(3)乙方应及时与甲方沟通，反馈服务情况，确保甲方的生活质量。
(4)在提供服务的过程中，乙方应保护甲方的隐私和个人信息，不得泄露。

第三条 服务内容
本协议中所述的个人护理服务包括但不限于：
(1)日常生活照料（如饮食、洗漱、穿衣等）
(2)健康监测与管理（如定期检查、药物管理等）
(3)心理陪伴与沟通
(4)协助甲方参加适当的社会活动

第四条 费用支付
1.甲方应按照每月人民币________元支付乙方个人护理服务费用，支付方式为银行转账或现金。
2.费用支付应在每月的第一天前完成。如因特殊原因无法按时支付，甲方应提前通知乙方。

第五条 遗赠条款
1.甲方承诺在本协议生效后的________年内，将其合法所有的遗产（包括但不限于房产、存款、证券等）全权赠与乙方。
2.甲方在生前应妥善处理相关遗产手续，确保乙方能够合法继承。
3.如甲方在协议期间终止服务或违反合同，乙方将失去获得遗产的权利。

第六条 合同的生效与解除
1.本协议自双方签字之日起生效。
2.如双方当事人协商一致，可书面解除本协议。
3.协议解除后，乙方仍应履行对甲方的护理责任，直至甲方另行指定的日期。

第七条 违约责任
1.如甲方未按照本协议规定支付服务费用，乙方有权中止提供护理服务，并要求甲方支付相应的违约金，违约金为未支付金额的________%。
2.如乙方未能提供约定的护理服务，甲方有权要求乙方继续履行或解除本协议，并要求乙方赔偿因此造成的损失。
3.双方因履行本协议而发生的争议，应先行协商解决；如协商不成，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第八条 保密条款
双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密和个人隐私信息承担保密义务。如因泄露给对方造成损失的，应依法承担赔偿责任。

第九条 附则
1.本协议经双方签署后生效，一式两份，甲方与乙方各保留一份。
2.本协议未尽事宜，由双方协商补充，补充协议与本协议具有同等法律效力。
3.本协议的解释权归甲方与乙方共同所有。

甲方（签字）：___________ 日期：___________
乙方（签字）：___________ 日期：___________