甲方（老年人）：

姓名：__________
身份证号码：__________
住址：__________

乙方（扶养人）：

姓名：__________
身份证号码：__________
住址：__________

鉴于：

1. 甲方为年满60岁的老年人，身体健康状况良好，具备相应的民事行为能力。
2. 乙方为甲方的亲属/朋友，并愿意为甲方提供照护服务。
3. 双方出于自愿，旨在建立一个合法的扶养关系，制定本协议。

一、协议目的
本协议旨在通过合法约定，明确甲方与乙方在遗赠扶养和家庭照护服务方面的权利与义务，保护双方的合法权益，确保甲方在老年期间获得生活照护服务。

二、甲方的权利与义务
1. 权利：
1.1 甲方有权要求乙方提供生活照护服务，包括但不限于日常饮食、起居照料、医疗协助等。
1.2 甲方有权随时要求更换照护人，前提是需提前七天通知乙方。
1.3 甲方有权请求审计乙方所提供照护服务的情况。

2. 义务：
2.1 甲方应向乙方提供必要的生活用品和医疗费用，确保乙方能够有效执行照护责任。
2.2 甲方应如实向乙方告知其健康状况及生活需求，保持沟通畅通。
2.3 甲方应尊重乙方的劳动成果，协助乙方的工作，并为乙方提供合理的工作和生活环境。

三、乙方的权利与义务
1. 权利：
1.1 乙方有权依据协议获得甲方的遗赠，具体细节详见第六条。
1.2 乙方有权要求甲方提供必要的生活与医疗支持，以便更好地履行照护责任。
1.3 乙方有权根据甲方的实际需求调整照护服务的内容和频率。

2. 义务：
2.1 乙方需主动为甲方提供良好的生活照护服务，确保甲方在生活上的基本需求得到满足。
2.2 乙方需定期向甲方汇报其照护工作进展，并积极配合甲方的其他生活安排。
2.3 乙方不得为任何他人提供甲方的私人信息，确保甲方的隐私和安全。

四、合同条款
1. 服务内容：
1.1 乙方应提供的居家照护服务包括但不限于：
1.1.1 特殊饮食安排与提供；
1.1.2 日常生活护理，如洗漱、穿衣、进食等；
1.1.3 定期健康检查与医生陪护；
1.1.4 日常心理慰藉和陪伴；
1.1.5 家务打理、购物陪同等。

2. 费用安排：
2.1 双方约定，甲方每月向乙方支付照护服务费用人民币______元。
2.2 费用支付时间为每月的第____日，支付方式为现金/银行转账。

3. 协议期限：
3.1 本协议自签署日起生效，有效期为___年，期满后可根据双方意愿续签。

4. 协议变更：
4.1 本协议如需变更，应由双方协商一致并形成书面文件。

五、违约责任
1. 若甲方未能按照约定支付费用，乙方有权要求甲方在___日内补交，并可暂停相应的照护服务。
2. 若乙方未能履行照护责任，导致甲方身体或精神受损，乙方应承担相应的赔偿责任，包括但不限于医疗费用和精神损失费。
3. 如一方严重违反协议条款，另一方可按法律规定和本协议要求解除合同。

六、遗赠条款
1. 甲方承诺在其去世后将其合法名下的财产（详列如下）遗赠给乙方。
1.1 财产包括但不限于：
- 住所：______
- 银行存款：______
- 其他资产：______

2. 遗赠的具体实施方式应在甲方去世后由乙方依法办理。

七、其他约定
1. 确保协议各条款的合法性及合规性。
2. 未尽事宜可由双方协商解决，如协商未成，可向相关法律机构寻求帮助。

八、协议生效
本协议自双方签字盖章之日起生效，具有法律效力。双方应确保协议的条款得到全面理解和遵守。

甲方（签字）：__________ 日期：____年__月__日

乙方（签字）：__________ 日期：____年__月__日