协议书编号：____________________
签署日期：______年______月______日
签署地点：____________________

甲方（被扶养人）：____________________
身份证号码：____________________
联系方式：____________________

乙方（扶养人）：____________________
身份证号码：____________________
联系方式：____________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就老年人关爱与陪伴的家居照护服务达成如下协议：

一、协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间的权利与义务，确保甲方在生活、医疗、精神等各方面得到应有的照护及关爱。

二、服务内容
1. 生活照护
乙方负责为甲方提供日常生活照护服务，包括但不限于饮食安排、健康管理、清洁卫生、陪伴聊天等。
2. 医疗服务
乙方协助甲方进行必要的医疗服务，包括定期体检、服药指导、就医陪伴等。如甲方需要特殊医疗服务，乙方需提前征得甲方同意并协助联系医务人员。
3. 精神关怀
乙方应定期与甲方进行沟通，倾听甲方的诉说与需要，适时调节甲方的精神状态，并提供陪伴服务。
4. 相关费用
甲方需支付乙方提供上述服务所需的相关费用，费用标准与支付方式详见附件一《费用明细表》。

三、权利与义务
1. 甲方权利
a. 甲方有权获得乙方提供的各项服务，并对服务质量提出合理意见和建议。
b. 甲方有权在不影响他人权益的情况下，要求乙方提供额外的服务。
c. 甲方有权在任何时候解除本协议，但需提前通知乙方。

2. 甲方义务
a. 甲方应如实告知乙方自身的健康状况和生活习惯。
b. 甲方应按时支付乙方提供服务的相关费用。
c. 甲方应尊重乙方的劳动及生活权益，不得无故干扰乙方的工作和生活。

3. 乙方权利
a. 乙方有权在甲方未按照约定支付费用时，暂停服务。
b. 乙方有权在甲方有不当行为或严重影响其工作的情况下，提出解除本协议。

4. 乙方义务
a. 乙方应及时、认真负责地为甲方提供高质量的服务。
b. 乙方应尊重甲方的意愿与隐私，维护甲方的尊严与合法权益。
c. 乙方应对甲方的财务状况和生活情况保密，未经甲方同意不得对外披露。

四、违约责任
1. 甲方违约
a. 若甲方未按照约定支付服务费用，乙方有权要求甲方支付逾期费用，逾期费用按每日不超过应付款项的0.5%计算。
b. 若甲方违约解除协议，应提前一个月通知乙方，未通知情况下，乙方有权要求甲方补偿因违约产生的合理损失。

2. 乙方违约
a. 若乙方未按照约定提供服务，甲方有权要求乙方限期改正，若乙方在限期内未能改正，甲方有权解除本协议，并要求乙方赔偿因此造成的损失。
b. 乙方如因自身行为导致甲方受到身体或心理上的损害，乙方需承担相应的赔偿责任。

五、合同生效条件
本协议自双方签字盖章之日起生效，双方在签署本协议时，务必确认所填内容真实有效。
本协议的修改与解除，须经双方协商一致并书面确认。

六、争议解决
如甲乙双方在履行协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决，若协商未果，可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

七、附则
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，依照相关法律法规执行。

甲方（签字）：____________________
乙方（签字）：____________________