甲方（老年人）：[姓名]
身份证号码：[身份证号码]
地址：[居住地址]

乙方（照护服务提供者）：[姓名或公司名称]
身份证号码或营业执照号码：[号码]
地址：[公司地址或住址]

鉴于：
甲方因年老体弱需要在居家环境中接受照护服务，乙方愿意为甲方提供相关照护服务，且双方达成一致，特制定本协议。

一、协议目的
本协议旨在明确甲方接受乙方居家照护服务的具体内容、标准和双方的权利义务，并同时规定在甲方享受照护服务的条件下对其财产的遗赠安排。

二、协议内容

1. 照护服务内容
乙方应提供包括但不限于以下内容的照护服务：
(1) 日常生活照护，包括饮食、穿衣、洗漱、如厕等；
(2) 健康管理，包括定期测量血压、血糖等身体指标；
(3) 情感关怀及陪伴，避免甲方因孤独而产生的不安情绪；
(4) 定期进行安全检查，确保甲方居家环境的安全性；
(5) 其他双方约定的服务内容。

2. 服务费用及支付方式
甲方应支付乙方居家照护服务费用，每月费用为人民币[金额]元，支付日期为每月的[具体日期]。支付方式为[现金/转账/支票]，并需在转账后向乙方提供支付凭证。

3. 权利与义务
(1) 甲方的权利与义务：
a. 有权要求乙方按照约定的标准提供服务；
b. 有权对照护服务提出合理的意见和建议；
c. 应如实向乙方提供健康状况及生活习惯等信息；
d. 应按照约定时间支付服务费用，若因支付延迟导致的后果由甲方承担。

(2) 乙方的权利与义务：
a. 有权按照约定的服务内容为甲方提供照护；
b. 有权要求甲方如实提供必要的信息，确保服务质量；
c. 应提供必要的专业培训以保障照护的安全和有效；
d. 应维护甲方的个人隐私和信息安全，不得擅自泄露。

4. 财产遗赠安排
甲方同意在提供照护服务期间将其所有的财产（包括但不限于现金、房产、财物等）的一部分或全部作为遗赠交给乙方。具体遗赠财产的内容及比例如下：
a. [具体财产描述及遗赠比例]。
b. 遗赠安排应在甲方意愿下自愿完成，并以书面形式确认。
c. 乙方承诺在甲方逝世后合理管理和使用遗赠财产，不得违反甲方的意愿。

5. 合同的变更与解除
双方均有权在协商一致的基础上变更或解除本协议。若需要变更或解除，应以书面形式通知对方，并取得对方的同意。

三、违约责任
如一方违反本协议条款，导致对方遭受损失的，应承担相应的赔偿责任。
(1) 甲方如未能按时支付服务费用，乙方可要求甲方在[具体期限]内支付违约金，金额为未支付服务费用的[具体比例]%；
(2) 乙方如未能提供约定的照护服务，甲方可要求减少付款，或要求乙方按照不合格服务损失的实际损失进行赔偿。

四、合同生效条件
本协议自双方签字或盖章之日起生效。如因法律法规的变更导致部分条款无效，则应尽量保持其他条款的有效性。

五、争议解决
因本协议产生的争议，双方应首先通过友好协商解决；如协商不成，可提交甲方住所地人民法院进行诉讼。

六、其他约定
1. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（签字）: ___________ 日期：__________
乙方（签字）: ___________ 日期：__________