协议编号：___________

甲方（被扶养人）：___________
身份证号码：___________
住址：___________

乙方（扶养人）：___________
身份证号码：___________
住址：___________

鉴于：

1. 甲方系中华人民共和国公民，现已年满____岁，身体状况逐渐衰退，有养老和扶养的需求；
2. 乙方为甲方的亲属/好友（关系说明），愿意承担甲方的扶养责任，并与甲方就扶养权益达成一致；
3. 双方旨在明确权利义务关系，为甲方的晚年生活提供保障。

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，经过友好协商，双方达成如下协议：

第一条 主要责任与权利

1. 甲方的权利：
1.1 享有乙方提供的生活保障，包括但不限于饮食、住宿、医疗和日常照料。
1.2 有权要求乙方根据实际需要调整照护内容和频次。
1.3 在乙方履行扶养责任期间，有权接受关于自身人生及财产的合理安排，并要求乙方提供必要的支持。

2. 乙方的义务：
2.1 扶养乙方的生活和健康，提供合适的生活环境、饮食保障和必要的医疗照料。
2.2 保持与甲方良好的沟通，及时了解甲方的生活需求及健康状况。
2.3 提供相关的生活及医疗费用，确保甲方基本生活需求的满足。

第二条 合同条款

1. 扶养范围：
1.1 乙方应负责甲方的日常生活照护，包括饮食、起居、出行、医疗等方面的照顾。
1.2 甲方日常生活中所需的辅助工具及医疗设施，乙方应积极协助处理。
1.3 甲方在精神及心理健康方面的支持，乙方应定期陪伴，并关注其心理状态。

2. 財务安排：
2.1 甲方可根据自身财务状况，将其部分财产（如年金、存款、房产等）划归乙方管理，以确保日常支出。
2.2 双方需明确约定财产管理的具体内容，包括支出方式、用途及管理权限，确保双方权利的合法性与合规性。

3. 医疗管理：
3.1 乙方应协助甲方定期体检，关注其身体健康状况，如有病症应及时就医。
3.2 甲方在病疾期间，乙方应全力支持其医疗需求，承担相关的医疗费用。

4. 生活环境：
4.1 乙方须为甲方提供安全舒适的居住环境，适合甲方的生活起居习惯。
4.2 若有必要，乙方应根据甲方情况，适时调整住宅设施（如无障碍设施、紧急呼叫设备等）。

第三条 违约责任

1. 若甲方无法通过合理原因阻止其履行本协议中规定的责任，甲方应承担相应的责任。
2. 若乙方未能履行本协议中规定的扶养责任，甲方可要求乙方在合理期限内改正，若乙方拒绝改正，甲方有权解除本协议并要求赔偿因此而造成的一切损失。
3. 若一方因故意或重大过失导致对方损失，损失方有权向违约方索赔，违约方应赔偿对方因此发生的直接经济损失。

第四条 其他条款

1. 本协议自签署之日起生效，有效期至甲方去世或者双方均同意终止协议为止。
2. 本协议若需修改，须经双方协商一致，并形成书面文件。
3. 双方如对协议内容存在争议，应友好协商解决；如协商不成，可向乙方所在地的人民法院提起诉讼。
4. 本协议的未尽事宜，依照《中华人民共和国合同法》等相关法律法规处理。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字之日起生效。

甲方（签字）：___________
日期：____年__月__日

乙方（签字）：___________
日期：____年__月__日