本协议于____年__月__日由下列双方签订：

赠与人（个人）：
姓名：_______________
身份证号：_____________
地址：_______________

受赠单位（非营利组织）：
单位名称：_______________
法定代表人：_______________
地址：_______________
组织机构代码：_______________

鉴于：
1. 赠与人愿意向受赠单位捐赠医疗设备，以支持其公益事业；
2. 受赠单位为依法注册的非营利组织，具有履行接受捐赠的能力和意愿。

双方经过友好协商，达成以下协议：

一、赠与内容
1.1 赠与人同意无偿赠与以下医疗设备：
（1）设备名称：_______________
（2）数量：_______________
（3）设备规格及型号：_______________
（4）设备的预估价值：_______________

1.2 赠与人保证所赠医疗设备为合法取得，且在赠与时处于良好状态，没有任何法律争议。

二、权利与义务
2.1 赠与人的权利与义务：
（1）赠与人有权要求受赠单位出具赠与确认函，确认接受所赠医疗设备。
（2）赠与人有权在捐赠设备交付后，要求受赠单位提供设备使用情况的报告。
（3）赠与人应按照本协议约定的时间和方式将医疗设备交付受赠单位。

2.2 受赠单位的权利与义务：
（1）受赠单位有权接受赠与人所赠的医疗设备，并出具相关的证明文件。
（2）受赠单位有义务在收到医疗设备后，及时对设备进行验收，并向赠与人反馈验收结果。
（3）受赠单位应当妥善保管所赠医疗设备，合理使用，并定期向赠与人报告设备的使用情况和维护情况。

三、交付方式
3.1 赠与人应于____年__月__日前，将医疗设备交付至受赠单位指定地点，具体地址为：_______________。

3.2 交付时，赠与人与受赠单位应共同对医疗设备进行验收，并填写《医疗设备验收单》。验收单需包括设备名称、数量、状态、双方签字等信息。

四、违约责任
4.1 如赠与人在交付医疗设备过程中未按约定时间和方式交付，需向受赠单位支付相当于设备预估价值____%的违约金。同时，受赠单位有权选择解除本协议，并要求赠与人承担由此产生的损失。

4.2 若受赠单位在接受设备后，未按照双方约定妥善使用或维护设备，造成设备损坏或贬值，赠与人可要求受赠单位赔偿相应损失，金额为损失价值的____%。

五、合同生效条件
5.1 本协议经双方签字盖章后生效。协议自生效之日起，赠与人和受赠单位均需按照本协议的约定履行各自的权利与义务。

5.2 此外，赠与人如因特殊原因需撤回赠与，须提前____日通知受赠单位，经双方协商一致后可进行撤回；但如设备已交付，赠与人无权要求撤回。

六、其他事项
6.1 本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。任何修改、补充均需以书面形式进行，并经双方签字确认后方可生效。

6.2 本协议一式____份，赠与人、受赠单位各持一份，具有同等法律效力。

6.3 任何一方因履行本协议而产生的争议，应首先通过协商解决；如协商不成，任何一方可向受赠单位所在地人民法院提起诉讼。

六、协议条款的解释
7.1 本协议所有条款的解释权归属于双方。若因条款解释发生争议，双方应本着友好协商的原则进行解决。

7.2 本协议的任何条款被认为无效或不可执行，不影响其他条款的效力与执行。

本协议由双方确认签字后生效，并依照法律规定执行。

签字：
赠与人：_______________（签字）
受赠单位代表：_______________（签字）
日期：____年__月__日