甲方（委托方）：_________________________
地址：_________________________
联系电话：_________________________

乙方（服务方）：_________________________
地址：_________________________
联系电话：_________________________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就家庭清洁与照护服务的相关事宜达成如下协议：

第一条 服务内容
1.1 乙方负责为甲方提供家庭清洁与照护服务，包括但不限于：
(a) 日常清洁：清扫、拖地、擦拭家具及电器，消毒卫生间和厨房，清洗窗户等；
(b) 特殊清洁：深度清洁、家居整理、地毯清洗等；
(c) 照护服务：为老年人、婴幼儿或残障人士提供生活照料、陪伴、基本护理等；
(d) 其他经甲方书面同意的服务。

第二条 服务时间
2.1 服务时间为每周______次，每次服务时间为______小时。具体服务时间由甲乙双方协商确定。
2.2 甲方应提前______小时通知乙方，如需更改服务时间。

第三条 服务费用
3.1 服务费用为：每次服务________元，(或按月、按小时等其他方式商定)，支付方式为现金/银行转账。
3.2 甲方需在每次服务结束后______个工作日内支付服务费用，逾期支付将按未付款金额的______%收取滞纳金。

第四条 甲方的权利与义务
4.1 甲方有权监督乙方的服务质量，提出合理的服务要求，并对服务工作进行指导。
4.2 甲方应提供乙方完成工作所需的水电、清洁用品及其他必要工具。
4.3 甲方应及时支付服务费用，确保乙方的合法权益。
4.4 甲方应配合乙方的工作，对乙方提供必要的信息，并确保家庭安全。

第五条 乙方的权利与义务
5.1 乙方有权要求甲方支付约定的服务费用，享有优先选择工作内容和安排的权利。
5.2 乙方应按照合同约定的服务内容和标准认真履行职责，确保服务质量。
5.3 乙方应尊重甲方家庭隐私，不得擅自查看或带走甲方的个人物品。
5.4 乙方有责任在服务过程中保证自身及甲方的安全，若因乙方过失造成的损失，乙方应承担相应责任。

第六条 违约责任
6.1 若甲方未按约定支付服务费用，乙方有权暂停服务，并要求甲方支付滞纳金及违约金。
6.2 若乙方未能按约定提供服务，或服务质量不达标，甲方可要求乙方重新提供服务，并有权要求赔偿损失。
6.3 因不可抗力造成的一方违约，免责的条件是及时通知对方，并提供相关证明材料。

第七条 合同生效
7.1 本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期至______年______月______日。
7.2 合同期满后，双方可协商续签合同，若需变更合同内容，应以书面形式确认。

第八条 争议解决
8.1 如甲乙双方在履行本协议过程中发生争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
8.2 对于因本合同引起的任何争议，双方同意遵循中华人民共和国法律法规。

第九条 其他条款
9.1 本合同一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
9.2 合同未尽事宜，双方可另行商议补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。
9.3 本合同的解释权和修改权属于甲乙双方，任何修改应经双方书面同意。

甲方（签字）：_____________________ 日期：______年______月______日
乙方（签字）：_____________________ 日期：______年______月______日