单位：

法定代表人： 职务：

受委托人： 姓名： ，工作单位：

职务：

姓名： ，工作单位：

职务：

现委托上列受委托人在我单位与 因

纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。

代理人 的代理权限为：

代理人 的代理权限为：

委托单位： (盖章)

法定代表人： (签名或盖章)

年 月 日

(受理单位名称)：

现授权我司员工XXX性别：XX 身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXX 授权其办理以下权限：

授权日期： 年 月 日 授权有效期至： 年 月 日。请贵处(司)接洽!

法人代表(签字)：

(单位名称)(盖章)

年 月 日