甲方：_____________________

　　乙方：_____________________

　　见证方：___________________

　　受_________（甲方）委托，_________（见证方）就甲方所需的_____________________在定点范围内进行了询价，甲乙双方根据询价采购结果，经协商一致，达成如下货物购销合同：

　　一、货物及其数量：_____________________________________________.

　　二、合同金额：人民币_________元。

　　三、质保期：___________________________.

　　四、交货时间：_____________________.

　　五、交货地点：_________________________________.

　　六、联系人：___________________________.

　　七、付款：由甲方按有关规定办理支付手续，验收合格交付使用后支付全部合同货款。

　　八、合同纠纷处理：本合同执行过程中发生纠纷，由甲、乙双方协商处理。

　　九、合同生效：本合同由甲、乙、见证方三方签字盖章后生效。

　　十、组成本合同的文件包括：

　　1.合同通用条款（与省级集中采购机构和定点供应商签订的合同条款一致）和本专用条款；

　　2.甲方收到的乙方省级_________定点采购询价单报价文件；

　　3.甲乙双方商定的其他必要文件。

　　上述合同文件内容互为补充，如有不明确，由甲方负责解释。

　　本合同一式五份，甲方持二份，乙方持一份，见证方持二份。

　　甲方（盖章）_________________ 乙方（盖章）_______________

　　法定代表人（签字）___________ 法定代表人（签字）_________

　　_________年________月________日 _________年________月______日

　　见证方（盖章）_______________

　　法定代表人（签字）___________ ________年________月______日