我们自愿离婚，并遵照《民法典》关于双方自愿离婚的规定，对有关问题已作出妥善处理，请准予登记，发给《离婚证》。

姓 名

性 别

民 族

出生日期________年____月____日

籍 贯

现在地址

工作单位

文化程度

职 业

婚姻状况

居民身份证编号

结婚证字号、日期

离婚原因我们于________年____月____日登记结婚,结婚证字号_____________，离婚原因是___________________________。

我们双方自愿离婚，对子女抚养、财产、债务等事项已达成一致处理意见并共同签署了离婚协议书。

女子安排

财产处理

其他协议

双方申请人(签字、盖章或按指印)

男方：（签名）                 女方：（签名）

     年   月   日                      年   月   日