甲方（雇主）：____________________
住址：____________________________
联系方式：________________________

乙方（服务提供者）：________________
住址：____________________________
联系方式：________________________

鉴于甲方需要提供家庭清洁与照护服务，乙方同意提供相关服务，双方本着诚实信用的原则，协商一致，达成如下协议：

第一条 服务内容
1.1 乙方根据甲方的要求，提供以下服务：
（1）月度保洁服务，包括但不限于室内清洁、地面清洗、卫生间清洁、厨房清洁等。
（2）老人陪护服务，包括陪伴、日常生活照护、饮食安排、外出陪同、基本健康监测等。

1.2 服务的具体时间、频率和内容由双方根据实际情况商定，并形成书面补充协议。

第二条 服务费用
2.1 甲方应按月支付服务费用，每月费用为人民币_____元（￥_____）。
2.2 甲方需在每月服务开始前的______日内，将费用支付给乙方。若迟延付款，乙方有权停止服务，直到甲方付款。
2.3 费用支付方式为：________________________。

第三条 双方权利与义务
3.1 甲方的权利与义务：
（1）甲方有权要求乙方按约定的内容和标准提供服务。
（2）甲方应向乙方提供必要的工作条件和服务所需的物品，确保服务的顺利进行。
（3）甲方负有支付服务费用的义务，及时履行付款责任。
（4）甲方应对乙方的工作给予必要的理解与支持，不得无故干扰乙方的工作。

3.2 乙方的权利与义务：
（1）乙方应按时提供约定的服务，确保服务质量符合行业标准。
（2）乙方有权获得甲方应支付的服务费用。
（3）乙方应在提供服务过程中，尊重甲方家庭的隐私，不得泄露甲方的个人信息。
（4）乙方如遇特殊情况（如生病、家庭紧急情况等），应及时通知甲方，协商更改服务安排。

第四条 服务时间及方式
4.1 月度保洁服务具体时间由甲乙双方协商确定，乙方应按照协商好的时间进行服务。
4.2 老人陪护服务的时间安排应结合老人的实际情况，确保老人的生活得到充分照护。

第五条 违约责任
5.1 如果甲方未按照约定支付服务费用，乙方有权暂停服务并要求甲方支付逾期付款的违约金，违约金为未付款项的______%。
5.2 如果乙方未能按时提供约定服务，甲方有权要求乙方赔偿因服务缺失所造成的损失，损失金额需双方协商确认。
5.3 因不可抗力导致服务无法进行的，双方应及时通知对方，可以部分或全部免除违约责任，但需尽快协商制定补救措施。

第六条 合同的变更与解除
6.1 合同变更应由甲乙双方协商一致，并以书面形式确认，方可生效。
6.2 在服务期间，若甲方需解除合同，需提前______天通知乙方，已支付的服务费用不予退还，未支付的费用应按比例计算支付。
6.3 乙方如需解除合同，应提前______天通知甲方，已提供服务应按约付款。

第七条 合同的生效与争议解决
7.1 本合同自双方签字盖章之日起生效，双方均应严格遵守合同内容。
7.2 本合同的订立、执行及解释均适用中华人民共和国相关法律法规。若因本合同产生争议，双方应通过友好协商解决，协商不成的，任何一方可向合同签署地法院提起诉讼。

第八条 附则
8.1 本合同一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
8.2 合同中的各项条款如因国家法律法规的修改而需要进行调整的，按新的法律法规执行。
8.3 本合同的附加条款及补充协议为本合同的组成部分，与本合同具有同等法律效力。

甲方（签字）：__________________ 日期：____年__月__日
乙方（签字）：__________________ 日期：____年__月__日