甲方（雇主）：____________________
地址：___________________________
联系电话：_______________________

乙方（服务提供者）：________________
地址：___________________________
联系电话：_______________________

鉴于甲方需要家庭日常清洁及老人照护的服务，乙方愿意提供相关服务，双方本着自愿、公平、公正的原则，就有关劳务事宜达成如下协议：

第一条 服务内容
1. 乙方负责甲方家庭日常清洁，包括但不限于：居室清洁、卫生间清洁、厨房清洁、地面清洁、窗户清洗等。
2. 乙方也负责甲方老人日常照护工作，包括但不限于：日常起居陪护、饮食管理、个人卫生护理、心理安慰及陪聊等。

第二条 服务期限
本合同自_____年_____月_____日起生效，至_____年_____月_____日终止，服务期为_____个月。除非双方另有书面协议，合同期满后终止。

第三条 服务费用
1. 甲方同意按月支付乙方服务费用，具体金额为人民币________元（大写：_________元）。
2. 服务费用应于每月的第______日支付至乙方指定账户，如果甲方延迟付款，则应支付延迟部分费用的________%作为违约金。
3. 乙方须提供合法合规的发票或收据。

第四条 双方权利与义务
1. 甲方的权利与义务
a. 甲方应向乙方提供必要的劳动条件和设施，并告知乙方有关家庭和老人的特殊需求。
b. 甲方有权监督乙方的服务质量，并提出合理化建议。
c. 甲方应按时支付服务费用，不得无故拖欠。
d. 若甲方需更改或取消服务，应提前______天通知乙方。

2. 乙方的权利与义务
a. 乙方有权获取甲方如实的家庭情况及老人健康状况信息，以便于提供合适的服务。
b. 乙方应按照合同约定提供高质量的服务，确保家庭环境的整洁和老人的健康。
c. 乙方在提供服务期间应遵守甲方的家庭规章制度，不得擅自更改甲方的私人物品。
d. 乙方如需临时请假，需提前______天通知甲方，并协调相应的服务人员接替工作。

第五条 服务标准
1. 乙方提供的清洁服务应符合国家和地方的卫生标准，保证室内清新、无异味。
2. 老人照护服务应以老人健康与安全为第一原则，确保老人日常活动的舒适与便利。

第六条 违约责任
1. 甲方未按时支付服务费用的，应支付乙方违约金，金额为拖欠款项的________%。
2. 乙方未按照合同约定提供服务的，应承担相应的违约责任，并补偿因该行为给甲方造成的损失。
3. 如任何一方因本合同的履行发生争议，另一方应积极配合进行调解，必要时可向当地仲裁委员会申请仲裁。

第七条 合同的变更与解除
1. 合同履行期间，如因不可抗力因素导致合同无法继续履行，双方可协商解除合同，互不负违约责任。
2. 合同的任何变更或解除均须以书面形式达成一致，并由双方签字确认。

第八条 合同的生效
本合同一式两份，甲乙双方各持一份，自双方签字盖章之日起生效。未尽事宜，双方可另行协商解决。

甲方（签字）：_________________
日期：_____________________

乙方（签字）：_________________
日期：_____________________