甲方（服务需方）：______________________
住址：_______________________________
联系电话：__________________________

乙方（服务提供方）：______________________
住址：_______________________________
联系电话：__________________________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲、乙双方在平等、自愿、公平和诚信的基础上，就甲方委托乙方提供家政服务的相关事宜达成如下协议：

一、服务内容
1. 乙方负责提供以下服务：
（1）家庭日常清洁，包括但不限于地面清洁、厨房清洗、卫生间清理、家具除尘等。
（2）保姆服务，包括陪护老人或儿童、基础饮食准备、日常照料等。
（3）小型家庭维修服务，包括但不限于水电维修、设备调试、室内家具维修等。

二、服务地点
1. 服务在甲方指定的住所内进行，具体地址为：____________________。

三、服务时间
1. 乙方的服务时间为：
（1）清洁服务：每周______次，每次______小时，具体时间由甲方与乙方协商确定。
（2）保姆服务：每周______小时，具体时间由甲方与乙方协商确定。
（3）维修服务：根据实际需要进行安排，乙方需在接到通知后_____小时内到达现场。

四、服务费用及支付方式
1. 服务费用：
（1）清洁服务费：每次______元；
（2）保姆服务费：每小时______元；
（3）维修服务费：根据具体维修项目和材料费用另行商议，乙方需提前告知费用预算。

2. 甲方应在每次清洁服务完成后及时支付服务费用；保姆服务和维修服务费用应每月结算一次，具体支付时间为每月第____个工作日。

3. 费用支付方式为：现金支付或银行转账至乙方指定账户。

五、甲方的权利与义务
1. 甲方有权：
（1）对乙方提供的服务提出合理的意见和建议；
（2）对服务质量进行监督，如发现问题有权要求乙方进行整改；
（3）在服务未完成或未达到甲方要求的情况下，免除费用或要求赔偿。

2. 甲方的义务：
（1）按时足额支付乙方服务费用；
（2）为乙方提供必要的工作条件和环境；
（3）如需变更服务内容或取消服务，需提前______天通知乙方。

六、乙方的权利与义务
1. 乙方有权：
（1）按约定收取服务费用；
（2）要求甲方提供必要的配合与支持；
（3）在服务过程中如遇到不安全或不适合的情况，有权中止服务并向甲方说明原因。

2. 乙方的义务：
（1）按时、按质完成甲方所要求的各项服务；
（2）保持服务现场的整洁和安全；
（3）对甲方提供的财物及信息保密，不得向第三方透露。

七、违约责任
1. 任一方如未按本合同约定履行义务，视为违约，违约方应向守约方赔偿因此产生的直接损失。
2. 甲方如未按时支付服务费用，应按未支付金额的______%支付违约金；
3. 乙方如未按时提供约定服务，应按未提供服务的_______%退还已支付的服务费用；
4. 在严重违约情况下，守约方有权解除合同，并要求违约方承担相应的经济赔偿责任。

八、合同的生效与变更
1. 本合同自双方签字（盖章）之日起生效，有效期为______年。
2. 合同期满，若需续约，应在合同到期前______天通知对方，双方协商之后可变更或续签合同。
3. 本合同在执行过程中，如需修改，请以书面形式进行补充协议，并经双方签字确认。

九、其他条款
1. 本合同未尽事宜，双方可通过协商解决，若协商不成，可向人民法院提起诉讼。
2. 本合同一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：________________ 日期：____________
乙方（签字）：________________ 日期：____________