甲方（服务提供方）：[姓名/公司名]
乙方（服务接受方）：[姓名/身份证号/联系信息]

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方本着自愿、公平、诚实信用原则，就乙方在日常生活中所需的家庭清洁与护理服务达成如下协议，以兹共同遵守。

第一条 服务内容
1.1 甲方承诺为乙方提供家庭清洁与护理服务，包括但不限于：
(1) 定期（每周、每月）家庭深度清洁服务；
(2) 日常清洁（如吸尘、拖地、擦拭家居等）；
(3) 家庭物品整理与分类；
(4) 日常饮食准备（如烹饪、购买食品等）；
(5) 健康护理（如简单的健康监测、陪伴就医等，具体依乙方需求确定）；
(6) 其他双方协商一致的相关服务。

第二条 双方的权利与义务
2.1 甲方的权利与义务：
(1) 甲方应按合同约定的时间、地点和方式提供服务；
(2) 甲方应对服务内容的质量负责，并在服务过程中保障乙方的居住环境安全；
(3) 甲方有权根据乙方的需求和反馈调整服务内容；
(4) 甲方有权收取合同约定的服务费用；
(5) 甲方须为受到的服务负责，如造成乙方物品损坏，应予以赔偿。

2.2 乙方的权利与义务：
(1) 乙方有权要求甲方按照约定的标准提供服务，并在服务过程中提出意见和建议；
(2) 乙方应及时提供必要的信息与资料，以保证甲方服务的顺利进行；
(3) 乙方应按照合同约定的时间与方式支付服务费用；
(4) 乙方应对家中财物、个人隐私提供必要的保护措施；
(5) 若因乙方未按照合同约定提供必要信息而导致的服务无法顺利进行，甲方不承担相关责任。

第三条 合同条款
3.1 服务费用：
(1) 本合同的服务费用为[具体金额]元，支付方式为[现金/转账]；
(2) 服务费用的结算周期为[月/季度]，应于每月的[具体日期]前支付；
(3) 如乙方需增加额外服务，需提前与甲方协商，并根据实际情况增加相应费用。

3.2 服务时间：
(1) 甲方应在每周的[具体日期和时间]提供服务，具体时间可根据乙方的需求做适当调整；
(2) 如因恶劣天气等不可抗力因素导致的服务中断，甲方应提前通知乙方并重新安排服务。

3.3 服务质量：
(1) 甲方须确保所提供服务符合国家相关标准；
(2) 乙方在服务后可给予评分与反馈，如发现服务未达标，有权要求甲方重新提供服务。

第四条 违约责任
4.1 甲方违约责任：
(1) 如甲方未能按时提供合同约定的服务，每逾期一日，须向乙方支付合同服务费用的[具体比例，如10%]作为违约金；
(2) 如因甲方原因导致乙方财物损坏，甲方应按市场价格进行赔偿。

4.2 乙方违约责任：
(1) 如乙方未按时支付合同约定的服务费用，每逾期一日，须向甲方支付应付金额的[具体比例，如5%]作为违约金；
(2) 若乙方在未提前通知的情况下取消合同，需向甲方支付合同总金额的[具体比例，如30%]作为赔偿。

第五条 合同生效与解除
5.1 本合同自双方签字盖章之日起生效；
5.2 双方均有权在遵守法律法规的前提下，提前通知对方解除合同，通知期限为[具体时间，如三天]；
5.3 因不可抗力因素造成合同无法履行的，双方均可解除合同，但应在不可抗力因素解除后及时通知对方。

第六条 争议解决
如双方在履行本合同过程中发生争议，应友好协商解决；如协商不成，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第七条 附则
7.1 本合同未尽事宜，双方可另行商议，并签署补充协议；
7.2 本合同一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）： 日期：
乙方（签字）： 日期：